Остеопороз – це стан, характеризується зменшенням щільності та маси кісток, що робить їх слабкими та більш схильними до переломів. Це відноситься до хронічного захворювання кісткової тканини, яке виникає, коли процеси розрушення кісткової тканини перевищують процеси її утворення.
Симптоми
- Часті переломи, особливо стегнової кістки, кісток передпліччя та хребта.
- Зменшення зросту.
- Згортання і скорочення хребта, що призводить до сколіозу або кіфозу (видавлення).
- Біль у спині, спідницях або кишках.
Причини
- Вік: Ризик остеопорозу збільшується з віком, оскільки з віком кістки втрачають свою щільність.
- Стать: Жінки мають більший ризик розвитку остеопорозу, особливо після менопаузи, через зменшення рівня естрогену.
- Генетичні фактори: Спадковість грає важливу роль у схильності до остеопорозу.
- Недостатність кальцію та вітаміну D: Недостатнє споживання кальцію та вітаміну D може призвести до погіршення стану кісток.
- Неактивний спосіб життя: Брак регулярної фізичної активності може призвести до втрати кісткової маси.
- Постійні вживання алкоголю та куріння: Вживання алкоголю та куріння може знижувати щільність кісток.
Вибір способу життя
Деякі шкідливі звички можуть збільшити ризик розвитку остеопорозу. Приклади:
- Малорухливий спосіб життя. Люди, які проводять багато часу сидячи, мають вищий ризик остеопорозу, ніж ті, хто більш активний. Будь-яка вправа з навантаженнями та діяльність, яка сприяє рівновазі та гарній поставі, корисна для ваших кісток, але ходьба, біг, стрибки, танці та важка атлетика здаються особливо корисними.
- Надмірне вживання алкоголю. Регулярне вживання більше двох алкогольних напоїв на день підвищує ризик розвитку остеопорозу.
- Вживання тютюну. Точна роль тютюну в розвитку остеопорозу невідома, але було доведено, що вживання тютюну сприяє слабкості кісток.
Ускладнення
- Раціональне харчування: Підтримка дієти, багатої на кальцій та вітамін D.
- Фізична активність: Регулярна фізична активність, особливо вагове навантаження, сприяє підтримці кісткової маси.
- Прийом кальцію та вітаміну D у відповідних дозах: Це може здійснюватися через раціональне харчування або за допомогою доповнень.
Діагностика
Діагностика остеопорозу включає ряд клінічних та лабораторних методів, які допомагають оцінити стан кісткової тканини та визначити ризик переломів. Ось деякі з найпоширеніших методів діагностики остеопорозу:
- Остеоденситометрія двохвісна рентгенівська абсорбціометрія (DXA): Це найбільш поширений та доступний метод діагностики остеопорозу. DXA вимірює щільність кісток у специфічних областях, таких як хребет, стегнова кістка або передпліччя. Результати виражаються у вигляді T- та Z-значень, які порівнюють щільність кісток пацієнта з середньою для осіб однакової статі та віку.
- Комп’ютерна томографія (CT): CT-сканування може використовуватися для оцінки щільності кісток у певних областях тіла, таких як хребет або стегнова кістка.
- Ультразвукова остеоденситометрія: Цей метод використовує ультразвук для вимірювання щільності кісток, зазвичай у п’ятках.
- Клінічна оцінка ризику переломів: Лікар може використовувати клінічні показники, такі як вік, стать, історія переломів, інші медичні проблеми, а також рівень фізичної активності для оцінки ризику переломів у пацієнта.
- Лабораторні аналізи: Лабораторні аналізи, такі як вимірювання рівнів кальцію, фосфору, вітаміну D та маркерів кісткового обміну (наприклад, кальцій-креатиніну), можуть бути корисними для встановлення причини остеопорозу та виключення інших медичних проблем.
Діагностика остеопорозу повинна бути проведена кваліфікованим медичним фахівцем, таким як лікар-ортопед, ендокринолог чи ревматолог, який може розуміти результати та забезпечити правильне лікування та управління ризиком переломів.
Лікування
Лікування остеопорозу може включати комбінацію медикаментів, змін у способі життя та дієти, а також фізичну активність. Ось деякі звичайні методи лікування:
- Бісфосфонати: Це група лікарських препаратів, які зменшують розрушення кісткової тканини і підвищують її щільність. Вони зазвичай приймаються у вигляді таблеток або введенням внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
- Теріпаратид (Фортієо): Це препарат, який стимулює утворення нової кісткової тканини. Він зазвичай вживається підкожним введенням.
- Кальцій та вітамін D: Для забезпечення здоров’я кісток необхідно дотримуватися нормального рівня кальцію та вітаміну D. Ці речовини можуть прийматися у вигляді харчових добавок або з дієтою.
- Зміни в способі життя: Важливо підтримувати здоровий спосіб життя, включаючи регулярну фізичну активність, надсилання куріння та помірне вживання алкоголю.
- Остеопоротичні лікарські засоби: Для розгляду ризику переломів і медичного лікування можуть використовуватися різні лікарські засоби.
- Фізична терапія: Вправи, спрямовані на підтримку міцності та гнучкості кісток, можуть допомогти у попередженні падінь та переломів.
Лікування остеопорозу повинно бути індивідуалізованим і обговореним з лікарем Бодро клінік, оскільки ефективність та побічні ефекти різних методів можуть варіювати в залежності від стану здоров’я кожної людини.
Наші лікарі

Шопук Віктор Миколайович
Ортопед-травматолог