Під час верхньої ендоскопії ендоскоп легко пропускається через рот і горло устравохід , дозволяючи лікарю оглянути стравохід, шлунок і верхню частину тонкої кишки.
Подібним чином ендоскопи можна вводити в товсту кишку ( товсту кишку ) через пряму кишку, щоб обстежити цю ділянку кишечника. Ця процедура називається сигмоїдоскопією або колоноскопією залежно від того, наскільки глибоко досліджується товста кишка.
Спеціальна форма ендоскопії, яка називається ендоскопічною ретроградною холангіопанкреатикографією, або ЕРХПГ , дозволяє отримати зображення підшлункової залози , жовчного міхура та пов’язаних структур. ЕРХПГ також використовується для встановлення стента та біопсії.Ендоскопічне ультразвукове дослідження або ЕУЗД поєднує ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та ультразвукове дослідження для отримання зображень та інформації про різні частини травного тракту.
Для чого потрібна ендоскопія?
Лікарі часто рекомендують ендоскопію для оцінки:
-
-
- болі у шлунку;
- виразки, гастриту або утруднене ковтання;
- кровотечі травного тракту;
- зміни в роботі кишечника (хронічний запор або діарея);
- поліпів або новоутворення в товстій кишці.
-
Крім того, ваш лікар може використовувати ендоскоп для взяття біопсії (видалення тканини), щоб виявити наявність захворювання.
Ендоскопію також можна використовувати для лікування проблем травного тракту. Наприклад, ендоскоп може не тільки виявляти активну кровотечу з виразки, але через нього можна пропускати пристрої, які можуть зупинити кровотечу. У товстій кишці поліпи можна видалити за допомогою сканера, щоб запобігти розвитку раку товстої кишки .
Крім того, за допомогою ЕРХПГ часто можна видалити жовчні камені, які вийшли за межі жовчного міхура в жовчну протоку.
Чи безпечна ендоскопія?
Загалом, ендоскопія дуже безпечна; однак процедура має кілька потенційних ускладнень, які можуть включати:
-
-
- перфорацію (розрив стінки кишки);
- реакцію на седацію;;
- інфекцію;
- кровотечу;
- панкреатит в результаті ЕРХПГ.
-
Хто виконує ендоскопію?
Ваш терапевт або сімейний лікар може провести сигмоідоскопію у своєму кабінеті. Однак усі інші ендоскопічні процедури зазвичай виконують гастроентерологи. Інші спеціалісти, такі як шлунково-кишкові хірурги, також можуть виконувати багато з цих процедур.
Як підготуватися до ендоскопії?
Підготовка кишечника. Обстеження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (верхня ендоскопія або ЕРХПГ) вимагає нічого, крім голодування протягом 6-8 годин до процедури. Для дослідження товстої кишки її необхідно очистити від калу. Тому за день до процедури дають проносне або групу проносних засобів .
Седація. Для більшості обстежень за допомогою ендоскопа передбачено заспокійливе. Це підвищує комфорт пацієнта, який проходить обстеження. Заспокійливий засіб, що вводиться шляхом ін’єкції у вену, викликає розслаблення та легкий сон. Спогадів про процедуру зазвичай небагато. Пацієнти прокидаються протягом години, але дія ліків є більш тривалою, тому керувати автомобілем небезпечно до наступного дня.
Загальна анестезія (забезпечує повний сон протягом певного періоду часу) застосовується лише в дуже особливих випадках (у маленьких дітей і коли плануються дуже складні процедури).