Збільшена селезінка, або спленомегалія, є станом, при якому селезінка розширюється своїми розмірами. Це може бути результатом різних захворювань чи умов.
Причини
Ось деякі можливі причини збільшення селезінки:
- Інфекції: Вірусні або бактеріальні інфекції, такі як вірусний гепатит, цитомегаловірус, сифіліс, тиф, малярія або вірусні гострі респіраторні інфекції, можуть спричинити збільшення селезінки.
- Хвороби крові: Захворювання, такі як лейкемія, лімфома, мієлопроліферативні захворювання (наприклад, поліцітемія), анемія сідеробластна можуть викликати спленомегалію.
- Аутоімунні захворювання: Системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, саркоїдоз, антифосфоліпідний синдром та інші аутоімунні захворювання можуть бути пов’язані з збільшенням селезінки.
- Хронічні захворювання печінки: Цироз печінки, портальна гіпертензія, гепатіт та інші захворювання печінки можуть призвести до спленомегалії.
- Гемолітичні анемії: Анемії, де відбувається прискорене руйнування еритроцитів, можуть викликати збільшення селезінки.
- Лімфатичні захворювання: Лімфома або інші захворювання лімфатичної системи можуть бути пов’язані із спленомегалією.
- Травми: Травми або удари в область черевної порожнини можуть призвести до тимчасового збільшення селезінки.
Симптоми
Діагностика
Діагностика збільшеної селезінки (спленомегалії) включає ряд обстежень, щоб визначити причину та серйозність цього стану. Ось деякі з можливих методів діагностики:
- Фізичне обстеження: Лікар може визначити збільшену селезінку під час пальпації черева та визначити, чи є інші симптоми.
- Клінічні аналізи крові: Аналіз крові може допомогти визначити наявність анемії, зміни кількості тромбоцитів та інші показники, які можуть вказувати на проблеми з селезінкою.
- Ультразвукове дослідження черевної порожнини: Ультразвук може допомогти визначити розміри селезінки, її структуру та можливі патології.
- Комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ): Ці методи дозволяють отримати детальні зображення внутрішніх органів, включаючи селезінку.
- Біопсія селезінки: У разі потреби лікар може взяти зразок тканини для подальшого вивчення.
- Крововпливання: В ряді випадків може бути виконана процедура для визначення, чи відбувається крововиливання в селезінку.
Лікар визначає, які методи діагностики будуть необхідні в конкретному випадку, враховуючи клінічну картину та історію пацієнта. Призначення діагностичних заходів залежить від підозрюваної причини збільшеної селезінки.
Лікування
Лікування збільшеної селезінки (спленомегалії) залежить від причини цього стану. Основні методи лікування можуть включати:
- Лікування основного захворювання: Якщо спленомегалія є наслідком іншого захворювання, наприклад, інфекцій, аутоімунних розладів чи гематологічних захворювань, лікування спрямоване на основну причину.
- Медикаментозне лікування: Деякі стани можуть вимагати призначення ліків для контролю симптомів або зменшення розмірів селезінки. Наприклад, у разі запальних процесів може бути застосовано протизапальні препарати.
- Хірургічне втручання: У випадках, коли збільшена селезінка спричинює важкі ускладнення, може бути розглянута операція на селезінці. Це може включати часткове або повне видалення селезінки (спленектомію).
- Трансплантація селезінки: У рідких випадках, коли збільшена селезінка пов’язана зі значними проблемами та не реагує на інші методи лікування, може бути розглянута трансплантація селезінки.
Лікування визначається індивідуально для кожного пацієнта, і лікар Бодро клінік вибирає оптимальний підхід враховуючи причину, ступінь тяжкості та інші фактори. Пацієнти повинні звертатися до лікаря для отримання консультації та плану лікування на основі їхньої конкретної медичної ситуації.
Наші лікарі
Клєшанцова Анастасія Володимирівна
Сімейний лікар, спеціаліст із УЗД