Перианальна нориця

Перианальна нориця (анальний свищ) – це невеликий тунель, який розвивається між кінцем кишечника і шкірою біля заднього проходу (де кал виходить з тіла).
Зазвичай це результат інфекції поблизу ануса, що викликає скупчення гною (абсцес) в сусідній тканині.
Коли гній стікає, він може залишити невеликий канал.
Анальні свищі можуть викликати неприємні симптоми, такі як дискомфорт і подразнення шкіри, і зазвичай не покращуються самі по собі.
У більшості випадків рекомендується хірургічне втручання.

Симптоми анального свища

Симптоми анального свища можуть включати:

• подразнення шкіри навколо заднього проходу;
• постійний пульсуючий біль, який може посилюватися, коли ви сидите, рухаєтеся, випорожняєтеся або кашляєте;
• смердючі виділення біля заднього проходу;
• виділення гною або крові при випорожненні;
• набряк і почервоніння навколо заднього проходу, а також висока температура (лихоманка), якщо у вас також є абсцес:
• у деяких випадках труднощі з контролем випорожнення (нетримання кишечника).

Кінець свища може бути видно як отвір у шкірі біля ануса, хоча вам може бути важко це побачити самому.

Коли слід звернутися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас постійні симптоми анального свища. Лікар може оглянути ваш анус і обережно вставити в нього палець (ректальне дослідження) , щоб перевірити наявність ознак свища.
Якщо лікар вважає, що у вас може бути свищ, він може направити вас до хірурга для подальших досліджень, щоб підтвердити діагноз і визначити найбільш підходяще лікування.
Вони можуть включати:

• подальше фізикальне та ректальне обстеження;
• колоноскопія, де спеціальний телескоп із світлом на кінці використовується для огляду всередині вашого ануса;
• ультразвукова діагностика , МРТ або КТ.

Причини анальних свищів

Більшість анальних свищів розвиваються після анального абсцесу. Ви можете отримати його, якщо абсцес не загоїться належним чином після того, як гній відходить.
Менш поширені причини анальних свищів включають:

• хвороба Крона – тривалий стан, при якому відбувається запалення травної системи;
• дивертикуліт – інфекція дрібних мішечків, які можуть стирчати з боку товстої кишки;
• гнійний гідраденіт – тривалий стан шкіри, що викликає абсцеси та рубці;
• інфікування туберкульозом (ТБ) або ВІЛ;
• ускладнення операції біля анального отвору.

Лікування анального свища

Анальні свищі зазвичай потребують хірургічного втручання, оскільки вони рідко заживають, якщо їх не лікувати.
Основні варіанти включають:

• фістулотомія – процедура, яка включає розрізання по всій довжині свища, щоб він зажив у плоский рубець;
• процедури сетона – коли шматочок хірургічної нитки, який називається сетон, поміщають у свищ і залишають там на кілька тижнів, щоб допомогти йому загоїтися, перш ніж буде проведено подальшу процедуру лікування.

Усі процедури мають різні переваги та ризики. Ви можете обговорити це з хірургом.
Багатьом людям не потрібно залишатися в лікарні на ніч після операції, хоча деяким може знадобитися медичний догляд на кілька днів.

Наші лікарі