Кіста бартолінової залози

Бартолінові залози розташовані з кожного боку вагінального отвору. Ці залози виділяють рідину, яка допомагає змащувати піхву.
Іноді отвори цих залоз закупорюються, в результаті чого рідина повертається в залозу. В результаті утворюється відносно безболісна пухлина, яка називається бартоліновою кістою. Якщо рідина всередині кісти інфікується, у вас може утворитися скупчення гною в оточенні запаленої тканини (абсцес).
Часто зустрічається кіста або абсцес бартолінової залози. Лікування кісти бартолінової залози залежить від розміру кісти, болючості кісти та чи інфікована вона.
Іноді все, що вам потрібно, – це домашнє лікування. В інших випадках необхідне хірургічне дренування бартолінової кісти. Якщо виникає інфекція, антибіотики можуть бути корисними для лікування інфікованої кісти бартолінової залози.

Симптоми

Якщо у вас невелика неінфікована кіста бартолінової залози, ви можете її не помітити. Якщо кіста росте, ви можете відчути шишку або утворення біля вагінального отвору. Хоча кіста зазвичай безболісна, вона може відчуватися на дотик.
Повноцінне інфікування кісти бартолінової залози може відбутися за лічені дні. Якщо кіста інфікується, ви можете відчути:

• • • Болючу шишка біля вагінального отвору.
    • Дискомфорт під час ходьби або сидіння.
    • Біль під час статевого акту.
    • Лихоманку.

Кіста або абсцес бартолінової залози зазвичай виникає лише з одного боку вагінального отвору.

Коли звернутися до лікаря

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо біля отвору піхви у вас з’явилася болюча шишка, яка не зникає після двох-трьох днів самообслуговування — наприклад, замочування ділянки в теплій воді (сидяча ванна). Якщо біль сильний, негайно зверніться до лікаря.
Також негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви виявили нову шишку біля вагінального отвору і вам більше 40 років. Хоча, така шишка вкрай рідко, може бути ознакою більш серйозної проблеми, наприклад раку.

Причини

Фахівці вважають, що причиною бартолінової кісти є накопичення рідини. Рідина може накопичуватися, коли отвір залози  закупорюється, можливо, через інфекцію або травму.
Кіста бартолінової залози може інфікуватися, утворюючи абсцес. Ряд бактерій може спричинити інфекцію, включаючи Escherichia coli (E. coli) та бактерії, які викликають інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як гонорея та хламідіоз.

Ускладнення

Кіста або абсцес бартолінової залози можуть рецидивувати.

Профілактика

Немає способу запобігти появі бартолінової кісти. Проте більш безпечні сексуальні практики — зокрема використання презервативів — і хороші гігієнічні звички можуть допомогти запобігти інфікуванню кісти та утворенню абсцесу.

Діагностика

Щоб діагностувати кісту бартолінової залози, лікар може:

• • • Виконати огляд органів малого тазу.
    • Взяти зразок виділень з піхви або шийки матки, щоб перевірити на інфекцію, що передається статевим шляхом.
    • Щоб перевірити наявність ракових клітин, якщо ви в постменопаузі або старше 40 років виконайте діагностику маси (біопсія).
    • Якщо є підозра, що у вас рак, лікар може направити вас до онколога.

Лікування

Часто кіста бартолінової залози не потребує лікування, особливо якщо кіста не викликає жодних симптомів. У разі необхідності лікування залежить від розміру кісти, рівня вашого дискомфорту та чи є вона інфікованою, що може призвести до абсцесу.

Варіанти лікування, які ваш лікар може порекомендувати, включають:

• • • Сидячі ванни. Замочування у ванні, наповненій кількома дюймами теплої води (сидяча ванна) кілька разів на день протягом трьох-чотирьох днів, може допомогти маленькій інфікованій кісті розірватися та витекти самостійно.
    • Хірургічний дренаж. Вам може знадобитися хірургічне втручання, щоб дренувати інфіковану або кісту значних розмірів. Дренування кісти можна проводити за допомогою місцевої анестезії або седації.
    • Ваш лікар робить невеликий розріз у кісті, дозволяє їй дренуватись, а потім поміщає в розріз невелику гумову трубку (катетер). Катетер залишається на місці до шести тижнів, щоб тримати розріз відкритим і забезпечити повний дренаж.
    • Антибіотики. Ваш лікар може призначити антибіотик, якщо ваша кіста інфікована або якщо аналізи виявили у вас інфекцію, що передається статевим шляхом. Але якщо абсцес дренований належним чином, вам можуть не знадобитися антибіотики.
    • Марсупіалізація. Якщо кісти рицидивують, або вас турбують, може допомогти процедура марсупіалізації. Ваш лікар накладає шви з кожного боку дренажного розрізу, щоб створити постійний отвір довжиною менше 1/4 дюйма (приблизно 6 міліметрів). Можна встановити катетер, щоб сприяти дренажу протягом кількох днів після процедури та запобігти рецидиву.
    • У рідкісних випадках у разі стійких кіст, які не піддаються ефективному лікуванню вищевказаними процедурами, лікар може порекомендувати операцію з видалення бартолінової залози. Хірургічне видалення зазвичай проводиться в лікарні під загальною анастезією. Хірургічне видалення залози несе більший ризик кровотечі або ускладнень після процедури.

Наші лікарі