Дитяча жовтяниця, також відома як фізіологічна жовтяниця новонароджених, є досить поширеною у новонароджених дітей станом, який зазвичай виникає через підвищення рівня білірубіну в крові. Білірубін є продуктом розпаду еритроцитів (червоних кров’яних клітин) і має жовтуватий колір.
Симптоми
Симптоми дитячої жовтяниці можуть включати:
- Жовтуватість шкіри, білків очей та слизової оболонки.
- Погіршення стану дитини.
- Помірна або висока лихоманка.
- Лихоманка.
- Втома та слабкість.
- Втрата апетиту.
- Сонливість.
- Рідкі випорожнення.
- Неуспішне набирання ваги.
- Рідко, підвищення рівня білірубіну може спричиняти інші симптоми, такі як нудота, блювота або ікота.
Якщо ви помітили будь-які з цих симптомів у вашої дитини, важливо негайно звернутися до лікаря для оцінки стану та надання необхідної медичної допомоги. Дитяча жовтяниця, як правило, не є серйозною проблемою, але в деяких випадках може потребувати лікування для попередження можливих ускладнень.
Причини
Дитяча жовтяниця може виникати з різних причин, включаючи:
- Фізіологічна жовтяниця: Це найпоширеніша форма жовтяниці у новонароджених. Вона виникає через переходну недоцільність печінкової функції у новонародженого та перевищення вироблення білірубіну в порівнянні з його ефективністю виведення з організму. Зазвичай, фізіологічна жовтяниця зникає самостійно протягом перших тижнів після народження.
- Гемолітична жовтяниця: Виникає внаслідок руйнування червоних кров’яних клітин (гемоліз) у новонародженого. Це може бути викликано різними факторами, такими як різниця в кровотипах матері та дитини, гемолітична хвороба новонароджених або генетичні аномалії.
- Порушення функції печінки: Деякі порушення функції печінки у новонародженого, такі як інфекції, гепатит або генетичні захворювання, можуть призвести до накопичення білірубіну в організмі та розвитку жовтяниці.
- Недостатність молочної рідини: Недостатність надання молока може призвести до дегідратації та збільшення концентрації білірубіну в крові, що може вплинути на розвиток жовтяниці.
Це лише деякі з можливих причин дитячої жовтяниці. Якщо у вашої дитини спостерігаються симптоми жовтяниці, важливо звернутися до лікаря для визначення конкретної причини та надання необхідного лікування.
Ускладнення
Дитяча жовтяниця, як правило, є досить безпечним станом, особливо якщо вона виникає у звичайної, фізіологічної формі. Проте у деяких випадках можуть виникнути ускладнення, особливо якщо рівень білірубіну стає надто високим. Деякі можливі ускладнення включають:
- Керніктерус (енцефалопатія внаслідок білірубіну): Це серйозне ускладнення, при якому високий рівень білірубіну в крові може проникати через гематоенцефалічний бар’єр і пошкоджувати мозкові клітини. Це може призвести до невиліковних уражень мозку та розвитку неврологічних ускладнень, таких як моторні порушення, втрата слуху або розлади мислення.
- Гіпербілірубінемія: Це стан, при якому рівень білірубіну у крові стає надто високим, що може призвести до ураження органів та тканин, зокрема мозку, нирок та серця.
- Психомоторна відсталість: У деяких випадках, якщо жовтяниця викликає великі ураження мозку, це може призвести до психомоторної відсталості та інших серйозних проблем з розвитком.
- Анемія: У разі гемолітичної жовтяниці, яка спричиняється руйнуванням червоних кров’яних клітин, може виникнути анемія (зниження рівня червоних кров’яних клітин у крові), що може потребувати лікування.
Ці ускладнення рідко виникають, але важливо звернутися до лікаря для вивчення будь-яких симптомів жовтяниці та вчасного лікування, щоб уникнути серйозних наслідків.
Профілактика
Існують кілька способів профілактики дитячої жовтяниці та її ускладнень:
- Відновлення ваги: Годування груддю може допомогти у зниженні рівня білірубіну в крові новонародженої дитини. Постійне годування новонародженої груддю в перші дні життя може допомогти в запобіганні дегідратації та забезпечити відповідний приріст ваги.
- Частіше годування: Частіше годування новонародженої може сприяти більш швидкому виведенню білірубіну через сечу та кал.
- Ефективне годування: Важливо переконатися, що грудне чи штучне годування проводиться ефективно, щоб дитина отримувала достатню кількість молока.
- Сонцезахисне обладнання: Якщо лікар порадив проводити фототерапію для лікування жовтяниці, важливо дотримуватися рекомендацій щодо захисту очей та шкіри дитини від світла.
- Регулярні перевірки: Важливо регулярно відвідувати лікаря для перевірки стану новонародженої дитини та визначення рівня білірубіну в крові.
- Вакцинація: Уникайте інфекційних захворювань, які можуть призвести до пошкодження печінки, шляхом вчасної вакцинації дитини від захворювань, таких як вірусний гепатит.
Загалом, здоровий спосіб життя та відповідна медична догляд можуть допомогти у профілактиці дитячої жовтяниці та уникненні її ускладнень.
Діагностика
Діагностика дитячої жовтяниці зазвичай включає наступні кроки:
- Фізичне обстеження: Лікар може оглянути новонароджену дитину та перевірити наявність жовтяниці на шкірі, білках очей та слизовій оболонці.
- Вимірювання рівня білірубіну: Це може бути зроблено шляхом взяття крові з пальця або вени та аналізу на вміст білірубіну. У деяких випадках може бути проведено більш складні тести для визначення причини жовтяниці.
- Ультразвукове дослідження печінки: Іноді лікар може рекомендувати ультразвукове дослідження печінки для визначення її стану та виключення можливих ускладнень.
- Інші лабораторні та образні дослідження: У деяких випадках можуть бути проведені інші тести, такі як дослідження крові для визначення показників функції печінки, аналізи сечі або образне дослідження (наприклад, магнітно-резонансна томографія), якщо лікар вважає це необхідним для встановлення діагнозу.
Залежно від результатів діагностики та призначеного лікування, може бути потрібно проводити регулярні перевірки для відстеження стану дитини та ефективності лікування. Важливо звертатися до лікаря Бодро клінік при будь-яких змінах у стані здоров’я дитини або якщо виникають будь-які питання щодо її здоров’я.
Лікування
Лікування дитячої жовтяниці зазвичай залежить від причини та серйозності стану. Ось деякі загальні методи лікування:
- Фототерапія: Це один з найбільш поширених методів лікування дитячої жовтяниці. Під час фототерапії дитина викладається спеціальному блискавковому світлу, яке допомагає розкладати білірубін у форми, які можна вивести з організму шляхом сечі та калу.
- Обмінна трансфузія: У важких випадках дитячої жовтяниці, особливо якщо є загроза розвитку керніктерусу або інших ускладнень, може бути рекомендована процедура обмінної трансфузії. Це полягає в заміні частини крові дитини новою кров’ю або еритроцитами для зниження рівня білірубіну.
- Ліки: У деяких випадках лікар може рекомендувати прийом лікарських засобів, які сприяють виведенню білірубіну з організму через кишечник або сечовидільну систему.
- Лікування основної причини: Якщо дитяча жовтяниця виникла внаслідок іншої медичної проблеми, такої як інфекція чи гепатит, лікування буде спрямоване на подолання цієї основної причини.
- Підтримальна терапія: У деяких випадках може бути необхідно забезпечити додаткову підтримку для дитини, таку як надання рідини через вену (інфузії), контроль температури або нагляд за вагою та живленням.
Важливо відзначити, що лікування повинно бути індивідуалізованим відповідно до потреб і стану кожної дитини. Лікар Бодро клінік зазвичай розгляне всі можливі ризики та переваги кожного методу лікування перед призначенням. Це допоможе максимально знизити ризик ускладнень та покращити прогноз для дитини.
Спосіб життя та домашні засоби
Хоча домашні засоби та спосіб життя не можуть замінити професійного лікування, вони можуть допомогти в підтримці загального здоров’я дитини та полегшенні перебігу дитячої жовтяниці. Ось деякі рекомендації:
- Годування груддю: Грудне молоко містить багато антиоксидантів, які сприяють загоєнню та покращенню імунітету дитини. Продовжуйте годування груддю, оскільки це може допомогти знизити рівень білірубіну та підтримувати здоров’я.
- Вітамін D: Забезпечте дитині достатню кількість вітаміну D, який необхідний для здоров’я кісток та імунної системи. Лікар може рекомендувати вітамінні комплекси або препарати вітаміну D.
- Підтримка печінки: Деякі продукти, такі як цитрусові фрукти, грейпфрути, чай з ромашки та зелений чай, мають антиоксидантні властивості, які можуть підтримувати функцію печінки та загалом сприяти здоров’ю.
- Відпочинок та регулярний сон: Забезпечте дитині достатню кількість сну та відпочинку, оскільки це важливо для загального здоров’я та імунної системи.
- Гігієна: Дотримуйтесь правил особистої гігієни, включаючи регулярне миття рук перед контактом з дитиною та після зміни підгузників.
- Відвідування лікаря: Регулярно відвідуйте лікаря для профілактичних оглядів та вчасної діагностики будь-яких медичних проблем.
Найважливіше – слідкувати за рекомендаціями лікаря та вживати всі необхідні заходи для забезпечення здоров’я та безпеки дитини.
Наші лікарі

Клєшанцова Анастасія Володимирівна
Сімейний лікар, спеціаліст із УЗД