Дерматози вульви – це захворювання шкіри, які вражають вульву, викликаючи свербіж, печіння та дискомфорт.
Ці дерматологічні захворювання можуть включати вульводинію або хронічний біль у вульві. На відміну від інших типів болю вульви, при яких немає видимих симптомів, при дерматозах вульви спостерігаються фізичні ознаки, такі як ураження та інші зміни кольору та зовнішнього вигляду шкіри всередині та навколо вульви.
Дерматози вульви можуть вражати кілька ділянок тіла, а не лише вульву. Хоча ці захворювання шкіри можуть виникати у молодих жінок, найчастіше вони зустрічаються у жінок у постменопаузі.
Типи дерматозів вульви та їх симптоми
Три поширені типи дерматозів вульви та їх симптоми включають:
Лишай простий хронічний. Це шкірне захворювання включає інтенсивний свербіж, який призводить до хронічного циклу сверблячки-подряпини, що призводить до потовщення шкіри в області вульви та навколо неї. Він також може вражати інші ділянки тіла, включаючи шию жінки. Симптоми включають великі ділянки потовщеної, лускатої, потемнілої або почервонілої шкіри, спричинені повторюваними подряпинами.
Склеротичний лишай. Це хронічне захворювання шкіри вражає вульву, але також може з’явитися на верхній частині тіла, грудях і руках. Симптоми включають сильний свербіж і біль, білі плями шкіри на вульві, ділянки синців і тонку, суху, зморшкувату шкіру, яка легко розколюється, що призводить до печіння, поколювання та болю під час сексу та сечовипускання. Симптоми можуть посилюватися під час стресу. Нелікований склерозний лишай може спричинити серйозні рубці на вульві, включаючи зменшення статевих губ, поглинання та знищення нормальної анатомії та звуження входу в піхву. Це пов’язано з невеликим підвищенням ризику раку вульви. Повторні симптоми є поширеними.
Плоский лишай. Цей запальний стан шкіри вражає вульву, піхву та інші ділянки тіла, включаючи рот і кінцівки. Симптоми включають невеликі, багряні, сверблячі ураження, болючість і печіння, кровотечі та болючий статевий акт. Вагінальні виділення можуть бути більш рясними, липкими та/або жовтими. Якщо плоский лишай не лікувати, він може спричинити утворення рубців на піхві та вульві.
Точна причина дерматозів вульви ще невідома; однак гіперактивна імунна система або генетика можуть зіграти певну роль.
Діагностика
Діагностика може включати:
Огляд органів малого тазу. Огляд органів малого тазу для виявлення змін шкіри вульви
Біопсія. Біопсія для підтвердження діагнозу та дослідження на ракові клітини. Біопсія передбачає взяття невеликого шматочка тканини з вульви та дослідження його під мікроскопом. Біопсія вульви може бути виконана за допомогою кольпоскопії , офісної процедури, яка використовує спеціальний мікроскоп під назвою кольпоскоп для перегляду, збільшення та біопсії тканини, що вистилає шийку матки та піхву.
Як лікують дерматози вульви?
Стероїдна терапія зазвичай використовується для зменшення свербежу та запалення. Лікування може включати як місцеві стероїдні креми, так і в деяких випадках оральні або ін’єкційні стероїди. Місцеві стероїди, що відпускаються за рецептом, також можуть допомогти відновити нормальну текстуру та силу шкіри; однак лікування не усуває рубців, які вже виникли. Слід уникати будь-яких подразників, таких як обтягуючий одяг, миючі засоби, мило тощо, які можуть подразнювати шкіру вульви. Після того, як у жінки виявили дерматози вульви, її необхідно регулярно обстежувати, щоб переконатися у відсутності ракових змін.
Наші лікарі
Селедець Лариса Степанівна
Лікар акушер-гінеколог
