Ексцизія шийки матки

Ексцизія шийки матки – це хірургічна процедура, під час якої видаляють частину або увесь шийковий канал матки. Це може виконуватися у разі патологічних змін, таких як прецизороз або рак шийки матки, а також у випадках дисплазії шийки матки, яка може стати передраковим станом.

Ексцизія шийки матки може бути рекомендована в таких випадках:

1. Прецизороз (передракові ураження): Якщо виявлено патологічні зміни на шийці матки, які можуть вести до раку шийки матки, може бути рекомендовано ексцизію для видалення уражених тканин.
2. Пухлини шийки матки: Видалення пухлини або аномального росту шийки матки може бути необхідним у випадках, коли пухлина є великою або може становити загрозу здоров’ю.
3. Дисплазія шийки матки: При наявності передракових станів або дисплазії шийки матки, яка не відповідає на консервативне лікування, може бути рекомендована ексцизія для видалення ураженої тканини.
4. Діагностичні цілі: Ексцизія шийки матки також може виконуватися з діагностичною метою, наприклад, для вивчення патологічних змін та визначення характеру пухлини.

Рішення про проведення ексцизії шийки матки повинне бути прийняте лікарем-гінекологом після ретельного обстеження пацієнта та оцінки всіх клінічних показників.

Підготовка до операції

Перед проведенням ексцизії призначають комплексне обстеження пацієнтки, яке може включати:

• • • мазок на флору;
    • кольпоскопія;
    • цитологічне дослідження мазків із шийки матки;
    • біопсію з гістологічним дослідженням матеріалу.

За показаннями – на інфекції, що передаються статевим шляхом:

• • • хламідії, мікоплазми, уреаплазми, трихомонади, ВПЛ (вірус папіломи людини), герпес;
    • бактеріологічний посів мікрофлори піхви;
    • обстеження на сифіліс, ВІЛ, гепатит B та C.

При проведенні конізації під загальним наркозом необхідні:

• • • клінічний аналіз крові та сечі;
    • біохімічне дослідження крові;
    • коагулограма (згортання крові);
    • ЕКГ.

Методика проведення

Методика ексцизії шийки матки може варіюватися в залежності від конкретних показань, обсягу ураження та інших факторів. Однак основні кроки процедури зазвичай включають наступне:

1. Підготовка пацієнта: Перед процедурою пацієнт може бути підданий попередньому медичному обстеженню та аналізам. Це може включати збір анамнезу, фізичне обстеження та попередні лабораторні дослідження.
2. Анестезія: Перед початком процедури пацієнтів зазвичай анестезують, щоб забезпечити їхній комфорт і відсутність болю під час операції. Це може бути загальна анестезія або місцева анестезія в залежності від обсягу процедури та вибору лікаря.
3. Ексцизія шийки матки: Хірург виконує розріз на шийці матки та видаляє уражену тканину. Це може бути виконано різними методами, включаючи конізацію, лазерну або хірургічну ексцизію.
4. Гемостаз і закриття рани: Після видалення ураженої тканини хірург здійснює гемостаз (зупинку кровотечі) та застосовує шви для закриття рани. Це може вимагати використання спеціальних хірургічних інструментів та матеріалів.
5. Післяопераційний догляд і реабілітація: Після операції пацієнт переводиться на післяопераційний відділення для спостереження та реабілітації. Хірург може призначити ліки для зменшення болю та запобігання можливих ускладнень. Пацієнту надаються також інструкції щодо догляду за раною та призначення щодо обмеження фізичної активності.

Ці кроки можуть варіюватися залежно від конкретної ситуації та методики, обраної лікарем. Важливо, щоб пацієнт дотримувався інструкцій лікаря щодо післяопераційного догляду та реабілітації для швидкого відновлення.

Наші лікарі