Туберкульоз (ТБ) – це інфекційне захворювання, яке спричиняється бактерією Mycobacterium tuberculosis. Воно може вражати різні органи, але найчастіше туберкульоз впливає на легені. Ось деяка інформація про туберкульоз:
Симптоми
- Хронічний кашель, який може супроводжуватися слизом або кров’ю.
- Втрата ваги.
- Жадібне потовиділення, особливо вночі.
- Слабкість та втомлюваність.
- Лихоманка та нічне потіння.
Причини
- Туберкульоз передається повітряно-крапельним шляхом, коли інфікована особа кашляє, чхає або розмовляє, розпилюючи бактерії в повітрі.
- Люди з низьким рівнем імунітету, такі як ті, хто живе з ВІЛ/СНІДом, або хто отримує імунодепресивні ліки, мають підвищений ризик зараження та розвитку активного туберкульозу.
Фактори ризику
- Контакт з інфікованою особою.
- Низький рівень імунітету.
- Поганий стан житла та низький рівень гігієни.
Ускладнення
Без лікування туберкульоз може бути летальним. Нелікована активна хвороба зазвичай вражає ваші легені, але вона може вражати й інші частини тіла.
Ускладнення туберкульозу включають:
-
-
- Біль у спині. Біль у спині та скутість є поширеними ускладненнями туберкульозу.
- Ураження суглобів. Артрит, що виникає внаслідок туберкульозу (туберкульозний артрит), зазвичай вражає стегна та коліна.
- Набряк оболонок, які покривають ваш мозок (менінгіт). Це може спричинити тривалий або періодичний головний біль, який триває тижнями, і можливі психічні зміни.
- Проблеми з печінкою або нирками. Печінка та нирки допомагають фільтрувати відходи та домішки з крові. Туберкульоз цих органів може порушити їхню функцію.
- Розлади серця. Рідко туберкульоз може вражати тканини, які оточують ваше серце, викликаючи запалення та скупчення рідини, що може перешкоджати здатності вашого серця ефективно перекачувати. Цей стан, який називається тампонадою серця, може бути смертельним.
-
Профілактика
- Вакцинація (використовується вакцина проти туберкульозу, така як БЦЖ).
- Дотримання гігієнічних правил.
- Підтримання сильного імунітету.
Діагностика
Діагностика туберкульозу може включати різні методи, які допомагають встановити наявність інфекції та оцінити ступінь поширення захворювання. Ось деякі з найбільш поширених методів діагностики туберкульозу:
- Туберкулінский тест (Mantoux): Це випробування полягає у введенні підшкірно спеціального розчину туберкуліну (пуршія) в передпліччя. Після цього вимірюється реакція шкіри через 48-72 години. Позитивна реакція може свідчити про наявність імунної відповіді на бактерію Mycobacterium tuberculosis, але не дозволяє визначити, чи є активний туберкульоз.
- Рентгенографія легень: Цей метод дозволяє виявити зміни у легенях, характерні для туберкульозу, такі як туберкульоми, інфільтрації або каверни. Рентгенографія допомагає встановити наявність та ступінь поширення захворювання.
- Комп’ютерна томографія (КТ): У складних випадках, коли результати рентгенографії неоднозначні або потрібне детальніше обстеження, може бути призначено КТ сканування легень.
- Бактеріологічні методи: Це включає аналіз слини, мокротиння або інших біологічних рідин для виявлення наявності бактерії M. tuberculosis. Ці методи можуть вимагати кількох тижнів для результатів через повільний ріст бактерій у культурі.
- Молекулярно-біологічні тести (наприклад, ПЛР): Ці тести дозволяють виявити наявність генетичного матеріалу бактерії M. tuberculosis в біологічних зразках, зазвичай швидше, ніж традиційні бактеріологічні методи.
- Дослідження на наявність антитіл: Аналізи крові можуть бути використані для виявлення антитіл до бактерії M. tuberculosis, але ці тести не завжди дають точні результати і можуть бути позначені як фальшиво-позитивні або фальшиво-негативні.
Діагностика туберкульозу може бути складною і вимагати використання кількох методів. Важливо звернутися до лікаря при будь-яких ознаках підозрілого захворювання, щоб вчасно розпочати лікування і запобігти ускладненням.
Лікування
Лікування туберкульозу зазвичай є тривалим і складним процесом, який включає в себе прийом кількох антибіотиків протягом тривалого часу. Основні принципи лікування туберкульозу включають:
- Стандартний режим лікування: Лікування туберкульозу зазвичай розпочинається комбінацією декількох антибіотиків, таких як ізоніазид, рифампіцин, етамбутол та піразинамід, які приймаються протягом перших кількох місяців.
- Продовження лікування: Лікування може тривати від 6 до 12 місяців або навіть більше у деяких випадках, залежно від того, наскільки туберкульоз уражає організм та чи є він резистентним до ліків.
- Регулярний контроль: Під час лікування туберкульозу необхідно проводити регулярні медичні обстеження та контроль над застосуванням ліків, щоб виявити будь-які ускладнення або недоліки.
- Супровідні заходи: Пацієнти можуть також отримувати додаткову підтримку у вигляді вітамінів, дієтичних рекомендацій та підтримки психосоціального здоров’я під час лікування.
- Індивідуалізація лікування: Лікування туберкульозу може бути індивідуалізованим в залежності від типу та ступеня туберкульозу, віку та інших факторів.
- Уникнення резистентності до ліків: Для запобігання розповсюдженню резистентних форм туберкульозу важливо дотримуватися правильного прийому ліків та завершити весь курс лікування.
Лікування туберкульозу вимагає систематичності, дисципліни та співпраці з лікарями. Важливо слідкувати за інструкціями лікаря та не переривати лікування без його дозволу.
Наші лікарі
Клєшанцова Анастасія Володимирівна
Сімейний лікар, спеціаліст із УЗД