Розсіяний склероз (РС) – це хронічне невідоме захворювання, яке впливає на центральну нервову систему, включаючи мозок та спинний мозок. Це аутоімунне захворювання, при якому власний імунний система атакує мієлін – захисний шар навколо нервових волокон. Це може призводити до різноманітних симптомів, таких як втрата зору, порушення рухових функцій, втома, проблеми з пам’яттю та концентрацією.
Симптоми
Симптоми розсіяного склерозу можуть бути різноманітні та залежать від того, які частини центральної нервової системи постраждали. Ось деякі з найпоширеніших симптомів:
- Втрата чутливості: Відчуття поколювання, підщелепний поколювання, тертя, оніміння або втрата відчуття у різних частинах тіла.
- Слабкість м’язів: Поява відчуття слабкості у м’язах, що може призвести до проблем з рухами або дефіциту сили.
- Проблеми з координацією та балансом: Труднощі з рівновагою та координацією рухів, що може призвести до тремтіння, нестійкого ходьби або падінь.
- Втрата зору: Погіршення зору, включаючи розмитість, втрату зору у одному оці або подвійний зір.
- Втома: Надмірна втома, яка не зникає після відпочинку, може бути одним з ранніх симптомів РС.
- Проблеми з мовою та глоткою: Труднощі з промовлянням, ковзанням мови або ковзанням їжі, може бути важко ковзати їжу або рідину по глотці.
- Проблеми з пам’яттю та концентрацією: Зниження пам’яті, уваги та концентрації, що може впливати на роботу та щоденні активності.
- Емоційні зміни: Депресія, тривожність, роздратованість або емоційна нестійкість можуть бути симптомами РС.
Ці симптоми можуть проявлятися в різні часи і в різному обсязі у різних хворих. Важливо звернутися до лікаря Бодро клінік для точної діагностики і лікування, якщо ви спостерігаєте будь-які з цих симптомів.
Перебіг захворювання
Перебіг розсіяного склерозу (РС) може бути різним для кожної людини, оскільки це хронічне захворювання з варіабельними симптомами та прогресією. Основні характеристики перебігу РС включають:
- Рекурентні розлади: Багато хворих на РС досвідчують періоди загострень (рецидивів), коли симптоми загострюються і стають більш помітними, а також періоди ремісії, коли симптоми пом’якшуються або зникають.
- Прогресія інвалідності: У більшості хворих РС прогресія інвалідності може відбуватися поступово з часом. Особливо при розгляді тривалого періоду багатьох років може стати очевидною погіршення функціонального стану.
- Складність прогнозування: Прогнозування перебігу РС є складним завданням через його непередбачувану природу та індивідуальні варіації. Деякі хворі можуть мати більш помітний прогрес, тоді як інші можуть мати менше помітну погіршення протягом багатьох років.
- Типи РС: Існує кілька типів РС, включаючи рецидивно-перебігаючий РС (RRMS), прогресуючий відразу (PPMS), прогресуючий після первинного рецидиву (SPMS), ізольований синдром клітин з високим ризиком переходу в РС (CIS), і інші. Кожен тип може мати власні особливості перебігу.
- Індивідуальність: Кожен хворий на РС має свій власний унікальний перебіг хвороби, що визначається різними факторами, такими як генетика, вік, стать, середовище, ефективність лікування та інші медичні умови.
Оскільки РС є хронічним та непередбачуваним захворюванням, важливо звертатися до лікаря та отримувати регулярний моніторинг та лікування для управління симптомами та сповільнення прогресу захворювання.
Причини
Причини розсіяного склерозу точно не відомі, але вважається, що це поєднання генетичних, середовищних та імунологічних факторів.
Діагностика
Діагностика розсіяного склерозу (РС) зазвичай включає різні клінічні, лабораторні та образотворчі методи, які допомагають лікарям підтвердити наявність цього захворювання та визначити його характеристики. Ось деякі з найбільш поширених методів діагностики РС:
- Медичне обстеження: Лікар проводить анамнез пацієнта, оглядає його та розпитує про симптоми, які він відчуває.
- Нейрологічне обстеження: Лікар проводить тщательне нейрологічне обстеження, перевіряючи рефлекси, координацію рухів, силу м’язів та інші аспекти функціонування нервової системи.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) головного мозку та спинного мозку: Цей метод дозволяє виявити наявність ушкоджень мієліну, плям демієлінізації та інших ознак РС.
- Лабораторні дослідження: Деякі лабораторні тести, такі як аналіз крові на вміст певних білків або імунологічні тести, можуть використовуватися для виявлення показників запалення або імунних реакцій, які можуть бути пов’язані з РС.
- Лікворологія: Дослідження цереброспінальної рідини, отриманої шляхом лумбальної пункції, може допомогти виявити показники запалення та інші патологічні зміни, характерні для РС.
- Додаткові обстеження: Інші методи, такі як електронейрографія (ЕНГ), електроміографія (ЕМГ), вимірювання провідності нервів та інші, можуть використовуватися для оцінки функцій нервової системи.
Після зібрання всіх даних лікар може поставити діагноз РС, враховуючи клінічні симптоми та результати обстежень.
Лікування
Лікування розсіяного склерозу (РС) має на меті сповільнити прогресування захворювання, зменшити інтенсивність та частоту загострень, а також полегшити симптоми. Основні методи лікування включають:
- Препарати змінного ступеня ефективності (Disease-Modifying Therapies, DMTs): Ці ліки мають на меті змінити хід хвороби, сповільнити прогресування та зменшити частоту та інтенсивність загострень. Деякі з них включають бета-інтерферони, глатірамер ацетат, наталізумаб, фінголімод та інші.
- Лікування загострень: Під час загострень РС може застосовуватися курс глюкокортикостероїдів, таких як метілпреднізолон, для зменшення запалення та відновлення функцій.
- Лікування симптомів: Для полегшення різних симптомів РС можуть застосовуватися різні препарати та методи. Наприклад, амантадин може використовуватися для лікування втоми, міроздатна реабілітація може бути використана для полегшення фізичної слабкості, а антидепресанти можуть бути призначені для лікування депресії.
- Фізична терапія: Фізична терапія може допомогти підтримувати м’язову силу та координацію рухів, зменшувати спастичність та покращувати рухові можливості.
- Опірність до ліків: У деяких випадках може виникнути опірність до ліків або може виникнути несприятлива реакція на терапію, тому важливо регулярно моніторити стан хворого та вибирати альтернативні методи лікування.
Важливо розглядати індивідуальні потреби кожного пацієнта при виборі оптимального лікування, тому важливо звернутися до лікаря-спеціаліста для консультації та розробки індивідуального плану лікування.
Спосіб життя та домашні засоби
Щоб полегшити ознаки та симптоми РС , спробуйте:
- Багато відпочивати. Подивіться на свої звички сну, щоб переконатися, що ви спите якнайкраще. Щоб переконатися, що ви висипаєтеся, вам може знадобитися обстеження — і, можливо, лікування — щодо розладів сну, таких як обструктивне апное сну.
- Фізкультура. Якщо у вас розсіяний склероз легкого та середнього ступеня , регулярні фізичні вправи можуть допомогти покращити вашу силу, м’язовий тонус, рівновагу та координацію. Якщо вас турбує спека, підійдуть плавання або інші водні вправи. Інші типи легких і помірних фізичних вправ, рекомендованих людям з РС , включають ходьбу, розтяжку, аеробіку з невеликим навантаженням, їзду на стаціонарному велосипеді, йогу та тай-чи.
- Заспокоітися. Симптоми РС часто посилюються, коли у деяких людей з РС підвищується температура тіла . Уникнення впливу тепла та використання таких пристроїв, як охолоджуючі шарфи або жилети, може бути корисним.
- Харчуватися збалансовано. Оскільки доказів на підтримку певної дієти мало, експерти рекомендують загалом здорову дієту. Деякі дослідження показують, що вітамін D може мати потенційну користь для людей з РС .
- Знімати стрес. Стрес може спровокувати або погіршити ваші ознаки та симптоми. Йога, тай-чи, масаж, медитація або глибоке дихання можуть допомогти.
