Пролактинома – це аденома гіпофіза, яка виробляє надмірні кількості пролактину. Пролактин – гормон, що відповідає за регулювання функцій репродуктивної системи.
Симптоми
Симптоми пролактиноми можуть включати:
- Неправильний менструальний цикл у жінок:
- Відсутність менструації (аменорея).
- Неправильні або рідкі менструації.
- Галакторея:
- Виділення молока з молочних залоз без наявності вагітності або годування груддю.
- Порушення функції репродукції:
- Складнощі зі зачаттям або невиношування вагітності.
- Низький сексуальний апетит:
- Зменшений інтерес до сексу (лібідо).
- Головний біль або зорові проблеми:
- Пролактиноми можуть стискати оточуючі тканини, що може викликати головний біль або проблеми зі зором.
Причини
Діагностика пролактиноми включає ряд медичних процедур та тестів, спрямованих на виявлення виробництва надмірної кількості гормону пролактину та визначення можливої причини. Ось деякі з них:
- Клінічний огляд:
- Лікар проведе загальний медичний огляд та збере історію скарг, звертаючи увагу на симптоми, які можуть вказувати на проблеми зі шлунково-кишковим трактом, статевими органами, гіпоталамусом чи гіпофізом.
- Визначення рівня пролактину:
- Кровний тест на визначення рівня пролактину дозволяє встановити, чи є вищий ніж звичайний рівень цього гормону.
- Аналізи на функцію гіпофіза:
- Лікар може використовувати інші аналізи на інші гормони гіпофіза (наприклад, тест на кіртсинін), щоб визначити, чи існують проблеми з функцією гіпофіза.
- МРТ чи КТ головного мозку:
- Образне дослідження може визначити наявність або відсутність пухлини в області гіпофіза.
- Випробування на реакцію гіпофіза на ліберін:
- Аналіз на реакцію гіпофіза на ліберін (LHRH-тест) дозволяє визначити, як гіпофіз реагує на стимуляцію ліберіном, що може бути корисним для діагностики.
- Визначення інших гормонів:
- Деякі інші гормони, такі як тестостерон, естрогени, кортизол та інші, можуть також бути виміряні для виключення інших причин підвищення пролактину.
Після діагностики лікар Бодро клінік розробить план лікування, який може включати ліки для зниження рівня пролактину, хірургічні втручання для видалення пухлини (якщо вона присутня) або інші методи, враховуючи конкретні обставини пацієнта.
Лікування
Лікування пролактиноми може бути різноманітним і зазвичай залежить від розміру пухлини, симптомів та планів щодо вагітності. Основні методи лікування включають:
- Ліки:
- Допамінергічні препарати: Такі як бромокріптин або каберголін знижують виробництво пролактину і можуть допомогти відновити нормальні рівні гормону.
- Хірургічне втручання:
- Якщо пухлина велика або не реагує на медикаментозне лікування, може бути рекомендована хірургічна екстирпація пухлини.
- Радіотерапія:
- Радіотерапія може використовуватися у випадках, коли інші методи не ефективні або не можуть бути використані.
Важливо відзначити, що лікування повинно бути індивідуалізованим, і план лікування буде визначений лікарем на основі конкретних обставин кожного пацієнта. Також, якщо пролактинома виявляється вагітною жінкою, лікування може бути відкладене до після народження дитини або проводитися з особливою обережністю.
