Апное сну (АС) – це стан, при якому під час сну відбуваються повторні перерви в диханні. Це стан може бути тимчасовим або хронічним, і він може мати серйозні наслідки для здоров’я.
Симптоми
Симптоми апное во сні можуть виявлятися під час самого сну, але також можуть впливати на стан здоров’я та якість життя під час пробудження вдень. Ось деякі з найпоширеніших симптомів апное во сні:
- Сильний храп: Характерний симптом апное во сні – гучний, неперервний храп під час сну, який може перериватися періодичними перервами в диханні.
- Перерви в диханні: Під час сну можуть виникати повторні періоди без дихання, які можуть тривати кілька секунд або навіть хвилин.
- Прокидання від задухи або задишки: Особа може прокидатися під час ночі відчуттям задухи або задишки, що може супроводжуватися відчуттям паніки чи страху.
- Сонливість та втомленість протягом дня: Особа може відчувати сонливість та втомленість протягом дня через недостатній відпочинок під час ночі, спричинений перервами в диханні.
- Нудота та головний біль: Деякі люди можуть відчувати нудоту або головний біль під час сну або після прокидання внаслідок апное во сні.
- Погіршення пам’яті та концентрації: Апное во сні може впливати на когнітивні функції, такі як пам’ять, увага та концентрація, що може впливати на роботу та щоденні активності.
- Роздратованість та настрій: Часті перерви в диханні під час сну можуть впливати на настрій, збільшуючи роздратованість та подразненість вдень.
Якщо ви помічаєте подібні симптоми у себе або у близьких, важливо звернутися до лікаря для оцінки та діагностики апное во сні та визначення оптимального методу лікування.
Причини
Апное во сні може бути спричинене різними факторами, які впливають на дихальну систему під час сну. Ось деякі з найпоширеніших причин апное во сні:
- Загортань: Однією з основних причин апное во сні є блокування дихальних шляхів під час сну. Це може відбуватися через розслаблення м’язів горла та язика, що спричиняє звуження або блокування дихальних шляхів.
- Недостатність дихального контролю: Деякі люди можуть мати порушення контролю над диханням під час сну, що може призводити до повторних перерв у диханні.
- Жирові відкладення в горлі: Ожиріння може призводити до накопичення жирових відкладень в горлі, що може стискати дихальні шляхи та спричиняти апное во сні.
- Гіпертрофія м’язів м’якого піднебіння: У деяких випадках апное во сні може бути спричинене збільшенням розмірів м’язів м’якого піднебіння, що також може призводити до блокування дихальних шляхів.
- Генетичні фактори: У деяких випадках апное во сні може бути спадковим станом, коли порушення контролю над диханням передається у сім’ї.
- Знижений рівень допаміну: Деякі дослідження вказують на зв’язок між низьким рівнем допаміну та розвитком апное во сні.
- Вживання алкоголю або снодійних засобів: Вживання алкоголю або снодійних засобів перед сном може призвести до розслаблення м’язів горла та язика, що збільшує ризик апное во сні.
Ці причини можуть взаємодіяти між собою або впливати на різних людей в різний спосіб, що призводить до різних форм та ступенів апное во сні.
Діагностика
Діагностика апное во сні зазвичай включає в себе ретельний медичний огляд та спеціалізовані тестування для визначення наявності та серйозності стану. Ось деякі методи діагностики, які можуть бути застосовані:
- Медичний огляд та анамнез: Лікар зазвичай проводить спостереження за симптомами, описами сну та питаннями про спосіб життя. Важливо обговорити будь-які симптоми, такі як храп, перерви в диханні та сонливість вдень.
- Нічне спостереження (полісомнографія): Це спеціалізоване дослідження, яке проводиться в лікарні під час ночі. Воно включає в себе моніторинг різних фізіологічних параметрів, таких як дихання, серцебиття, рухи очей та м’язова активність, щоб виявити наявність апное во сні та визначити його тип та серйозність.
- Домашнє тестування (поліграфія): У деяких випадках лікар може рекомендувати домашнє тестування, яке включає в себе носіння портативного пристрою для моніторингу дихання та інших параметрів під час сну.
- Вимірювання рівнів оксигену в крові (оксиметрія): Це може бути проведено як частина нічного спостереження або окремо для визначення рівнів кисню в крові під час сну.
- Аналізи крові та інші лабораторні тести: Лікар може також рекомендувати провести аналізи крові для визначення рівня гормонів або інших маркерів, що можуть бути пов’язані з апное во сні.
Зазвичай діагностика апное во сні вимагає комплексного підходу, що включає в себе медичний огляд, спеціалізовані тестування та співпрацю з лікарем-спеціалістом у сну чи пульмонологом. Це допомагає визначити тип та серйозність апное во сні та вибрати належний метод лікування.
Лікування
Лікування апное во сні може включати в себе різні методи, спрямовані на полегшення дихання під час сну та зменшення ризику ускладнень. Ось деякі з найпоширеніших методів лікування:
- Носові маски або пристрої для подачі повітря (CPAP): Цей метод лікування полягає в використанні спеціального пристрою, який надає постійний потік повітря через носову маску або маску на рот. CPAP допомагає утримувати дихальні шляхи відкритими, запобігаючи перервам у диханні під час сну.
- Автоматичні пристрої для подачі повітря (APAP): Ці пристрої налаштовуються на автоматичне регулювання тиску подачі повітря залежно від потреби пацієнта.
- Білкові шоломи (biPAP або VPAP): Ці пристрої надають різний рівень тиску повітря при вдиханні та видиханні, що допомагає підтримувати дихальні шляхи відкритими.
- Хірургічні втручання: У важких випадках апное во сні можуть бути рекомендовані хірургічні процедури, такі як усунення м’якого піднебіння або корекція носового септу.
- Зміни у способі життя: Зниження ваги, уникнення вживання алкоголю та снодійних засобів перед сном, а також спокійне положення тіла під час сну можуть допомогти зменшити симптоми апное во сні.
- Підтримуючі терапії: Лікар може також рекомендувати додаткові терапії, такі як зміни у прийомі лікарських засобів або лікування супутніх станів, таких як застуда чи алергія.
Лікування апное во сні може бути індивідуалізованим в залежності від серйозності симптомів, причин, що їх спричиняють, та особистих потреб кожного пацієнта. Важливо проконсультуватися з лікарем, щоб вибрати оптимальний план лікування.
Наші лікарі
Клєшанцова Анастасія Володимирівна
Сімейний лікар, спеціаліст із УЗД