Поліпи матки – це новоутворення, які прикріплюються до внутрішньої стінки матки і поширюються в порожнину матки. Надмірне зростання клітин слизової оболонки матки (ендометрія) призводить до утворення поліпів матки, також відомих як поліпи ендометрію. Ці поліпи, як правило, неракові (доброякісні), хоча деякі можуть бути злоякісними або з часом можуть перетворитися на рак (передракові поліпи).
Розміри поліпів матки варіюються від кількох міліметрів — не більше кунжутного зерна — до кількох сантиметрів — розміром із м’яч для гольфу або більше. Вони кріпляться до стінки матки великою основою або тонкою ніжкою.
Ви можете мати один або кілька поліпів матки. Зазвичай вони залишаються всередині вашої матки, але іноді вони прослизають через отвір матки (шийку матки) у вашу піхву. Поліпи матки найчастіше виникають у жінок, які переживають або завершили менопаузу, хоча молоді жінки також можуть отримати їх.
Симптоми
Ознаки та симптоми поліпів матки включають:
-
-
- Нерегулярні менструальні кровотечі — наприклад, часті, непередбачувані періоди різної тривалості та тяжкості.
- Кровотечі між менструаціями.
- Надмірно рясні менструації.
- Вагінальна кровотеча після менопаузи.
- Безпліддя.
-
У деяких жінок спостерігається лише легка кровотеча або кров’янисті виділення; інші безсимптомні.
Коли звернутися до лікаря
Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:
-
-
- Вагінальна кровотеча після менопаузи.
- Кровотечі між менструаціями.
- Нерегулярні менструальні кровотечі.
-
Причини
Здається, певну роль відіграють гормональні фактори. Поліпи матки чутливі до естрогену, тобто вони ростуть у відповідь на циркулюючий естроген.
Фактори ризику
Фактори ризику розвитку поліпів матки включають:
-
-
- Перименопауза або постменопауза.
- Високий кров’яний тиск (гіпертонія).
- Ожиріння.
- Прийом тамоксифену, медикаментозної терапії раку молочної залози.
-
Ускладнення
Поліпи матки можуть бути пов’язані з безпліддям. Якщо у вас є поліпи матки і ви не можете мати дітей, видалення поліпів може дозволити вам завагітніти.
Діагностика
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас поліпи матки, він запропонує виконати одну з наступних дій:
-
-
- Трансвагінальне УЗД. Тонкий пристрій, схожий на паличку, розміщений у вашій піхві, випромінює звукові хвилі та створює зображення вашої матки, включаючи її внутрішність. Ваш лікар може побачити чітко присутній поліп або ідентифікувати поліп матки як ділянку потовщеної тканини ендометрію.
Пов’язана процедура, відома як гістеросонографія — також називається соногістерографія — передбачає введення солоної води (фізіологічного розчину) в матку через невелику трубку, протягнуту через піхву та шийку матки. Фізрозчин розширює порожнину матки, що дає лікарю більш чіткий огляд внутрішньої частини вашої матки під час УЗД. - Гістероскопія. Ваш лікар вставляє тонкий, гнучкий, освітлений телескоп (гістероскоп) через піхву та шийку матки в матку. Гістероскопія дозволяє лікареві оглянути матку зсередини.
- Біопсія ендометрія. Ваш лікар може використовувати катетер для відсмоктування всередині матки, щоб зібрати зразок для лабораторного дослідження. Поліпи матки можуть бути підтверджені біопсією ендометрію, але біопсія також може пропустити поліп.
- Трансвагінальне УЗД. Тонкий пристрій, схожий на паличку, розміщений у вашій піхві, випромінює звукові хвилі та створює зображення вашої матки, включаючи її внутрішність. Ваш лікар може побачити чітко присутній поліп або ідентифікувати поліп матки як ділянку потовщеної тканини ендометрію.
-
Більшість поліпів матки не є раковими (доброякісними). Однак деякі передракові зміни матки (гіперплазія ендометрія) або рак матки (карциноми ендометрію) проявляються у вигляді поліпів матки. Ваш лікар, швидше за все, порекомендує видалити поліп і відправить зразок тканини на лабораторний аналіз, щоб переконатися, що у вас немає раку матки.
Лікування
Для поліпів матки лікар може порекомендувати:
-
-
- Спостереження. Невеликі поліпи без симптомів можуть розсмоктуватися самі по собі. Лікування невеликих поліпів непотрібне, якщо ви не ризикуєте раком матки.
- Ліки. Деякі гормональні препарати, включаючи прогестини та агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону, можуть зменшити симптоми поліпа. Але прийом таких ліків, як правило, є короткостроковим рішенням у кращому випадку — симптоми зазвичай повторюються, коли ви припиняєте приймати ліки.
- Хірургічне видалення. Під час гістероскопії інструменти, введені через гістероскоп — пристрій, за допомогою якого ваш лікар бачить матку, дають змогу видалити поліпи. Видалений поліп, швидше за все, буде відправлено в лабораторію для мікроскопічного дослідження.
-
Якщо поліп матки містить ракові клітини, ваш лікар обговорить з вами наступні кроки щодо оцінки та лікування.
Рідко поліпи матки можуть рецидивувати. Якщо так, вам може знадобитися додаткове лікування.
Наші лікарі
Селедець Лариса Степанівна
Лікар акушер-гінеколог
Ми Вам зателефонуємо найближчим часом
Це може вас зацікавити