Лікування гаймориту (синуситу)

• Поліпи носа. Ці нарости тканини можуть перекрити носові ходи або пазухи.
• Відхилена перегородка носа. Крива перегородка – стінка між ніздрями – може обмежувати або блокувати синусові проходи, що посилює прояви синуситу.
• Інші медичні стани. Ускладнення таких станів, як муковісцидоз, ВІЛ та інші захворювання, пов’язані з імунною системою, можуть призвести до закупорки носа.
• Інфекції дихальних шляхів. Інфекції в дихальних шляхах, найчастіше застуда, можуть запалити оболонки пазух, і перекрити відтік слизу. Ці інфекції можуть бути вірусними, бактеріальними або грибковими.
• Алергії, такі як сінна лихоманка. Запалення, яке виникає при алергії, може перекрити ваші пазухи.

Виконайте наступні дії, щоб зменшити ризик отримати хронічний синусит:

• Уникайте інфекцій верхніх дихальних шляхів. Мінімізуйте контакт з людьми, які перенесли застуду. Часто мийте руки з милом, особливо перед їжею.
• Управляйте своїми алергіями. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб тримати симптоми під контролем. По можливості уникайте впливу речей, на які у вас алергія.
• Уникайте сигаретного диму та забрудненого повітря. Тютюновий дим та забруднення повітря можуть подразнювати та запалювати легені, носові ходи.
• Використовуйте зволожувач повітря. Якщо повітря у вашому домі сухе, наприклад, якщо ви змусили нагріти гаряче повітря, додавання вологи до повітря може допомогти запобігти гаймориту. Не забудьте регулярно ретельно очищати зволожувач повітря від цвілі і пилу.

Методи діагностики хронічного синуситу включають:

• Методи візуалізації. На знімках, зроблених за допомогою КТ або МРТ, можуть відображатися деталі ваших пазух і носової області. Вони можуть точно визначити глибоке запалення або фізичну обструкцію, яку важко виявити за допомогою ендоскопа.
• Ендоскопія пазух (синусоскопія). Тонка гнучка трубка з волоконно-оптичним світлом, що вставляється через ніс, дозволяє лікареві побачити внутрішню частину пазухи.
• Тест на алергію. Якщо ваш лікар підозрює, що алергія може викликати ваш хронічний синусит, він може рекомендувати шкірний тест на алергію. Шкірний тест безпечний і швидкий і може допомогти виявити, який алерген відповідає за носові спалахи.
• Зразки з носових і синусових виділень (культур). Культури, як правило, непотрібні для діагностики хронічного синуситу. Однак, коли ви не реагуєте на лікування або стан погіршується, ваш лікар може взяти мазок з носа, щоб зібрати зразки, які можуть допомогти визначити причину, наприклад, бактерії або грибки.

Лікування хронічного синуситу включає:

• Носові кортикостероїди. Ці назальні спреї допомагають лікувати запалення. Приклади включають флутиказон, триамцинолон, будесонід, мометазон та беклометазон. Якщо спреї недостатньо ефективні, лікар може порекомендувати полоскання розчином фізіологічного розчину, змішаного з краплями будесоніду.
• Сольові промивання носа
• Пероральні або ін’єкційні кортикостероїди. Ці препарати застосовуються для зняття запалення від сильного синуситу, особливо якщо у вас також є поліпи носа. Пероральні кортикостероїди можуть викликати серйозні побічні ефекти при тривалому застосуванні, тому їх застосовують лише для лікування важких симптомів.
• Лікування десенсибілізації аспірином, якщо у вас є реакції на аспірин, які викликають синусит. Під наглядом лікаря вам поступово дають більші дози аспірину, щоб підвищити толерантність.

Антибіотики

Антибіотики іноді необхідні при гаймориті, якщо у вас бактеріальна інфекція. Якщо ваш лікар не може виключити основну інфекцію, він може рекомендувати антибіотик, іноді з іншими препаратами.

Імунотерапія

Якщо алергія сприяє вашому гаймориту, поліпшення стану алергії (імунотерапія), що сприяє зменшенню реакції організму на конкретні алергени.

Оперативне лікування

Ендоскопічна хірургія синуситу

У випадках, стійких до лікування чи медикаментозних препаратів, можлива ендоскопічна операція на синусі. Для цієї процедури лікар використовує тонку гнучку трубку з прикріпленим світлом (ендоскоп) для дослідження ваших синусових проходів.

Залежно від джерела непрохідності, лікар може використовувати різні інструменти для видалення тканин або поліпа, що викликає закупорку носа. Збільшення вузького синусового отвору також може бути варіантом сприяння дренажу.

Спосіб життя та домашні засоби

Ці кроки самодопомоги допоможуть зняти симптоми гаймориту:

• Відпочинок. Це може допомогти вашому організму боротися із запаленням та прискорити одужання.
• Зволожуйте пазухи. Надихайте рушник над головою, вдихаючи пари з миски середньо гарячої води. Тримайте пари, спрямовані до обличчя. Або прийміть гарячий душ, вдихаючи тепле вологе повітря, щоб полегшити біль і допомогти відтоку слизу.
• Промийте носові ходи. Цей домашній спосіб, промивання носа, може допомогти очистити пазухи.

Підготовка до зустрічі

Ви, ймовірно, спочатку звернетеся до сімейного лікаря щодо симптомів синуситу. Якщо у вас було кілька епізодів гострого гаймориту або у вас хронічний синусит, ваш лікар може направити вас до алерголога або ЛОРа для оцінки та лікування.

Звернувшись до лікаря, очікуйте ретельного обстеження пазух. Ось інформація, яка допоможе вам підготуватися до зустрічі.

Що ти можеш зробити

Складіть список:

• Ваші симптоми, включаючи будь-які, які здаються не пов’язаними з причиною вашого звернення
• Основна особиста інформація, включаючи наявність у вас алергії чи астми
• Всі ліки, вітаміни або інші добавки, які ви нещодавно приймали, включаючи дози
• Питання, які потрібно задати лікареві.

Для хронічного гаймориту питання, які слід задати лікареві, включають:

• Яка найімовірніша причина моїх симптомів?
• Яка діагностика мені потрібна?
• Чи мій стан тимчасовий чи хронічний?
• Які методи лікування ви мені рекомендуєте?
• Чи можу я мати брошури чи інший друкований матеріал? Які вебсайти ви рекомендуєте?

Не соромтеся задавати інші питання.

Чого очікувати від лікаря

Ваш лікар, швидше за все, задасть вам такі питання, як:

• Коли почалися ваші симптоми?
• Чи були ваші симптоми безперервними чи випадковими?
• Наскільки важкі ваші симптоми?
• Чи здається, що щось покращує ваші прояви?
• Що може погіршити ваші прояви?