Мої поради, якщо у вас хвороба Аддісона
(від ендокринолога Ярослава Волошина)
Я хочу Вам детальніше пояснити що відбувається в вашому організмі і на що Ви зможете вплинути.
Хвороба Аддісона (первинна недостатність кори надниркових залоз) — це рідкісний, але критично важливий стан, при якому наднирники не виробляють достатньо життєво необхідних гормонів: кортизолу («гормону стресу») та альдостерону (регулятора сольового балансу).
При хворобі Аддісона харчування не лікує саму причину, але воно критично важливе для стабілізації стану і профілактики небезпечних кризів.
Для запису на консультацію до ендокринолога ви можете залишити заявку за посиланням:
Ми Вам зателефонуємо найближчим часом
Найважливіша зміна — контроль солі та електролітів. Через дефіцит альдостерону організм втрачає натрій і затримує калій, тому часто виникає слабкість, низький тиск, запаморочення.
Тому в харчуванні зазвичай не обмежують сіль, а навпаки часто збільшують її кількість, щоб компенсувати втрати натрію та підтримують достатнє споживання рідини, щоб уникати зневоднення. Через дефіцит альдостерону рівень калію в крові може стати небезпечно високим. Слід обережно вживати продукти з екстремальним вмістом калію (банани, запечена картопля, сухофрукти) у великих кількостях. Дефіцит кортизолу робить Вас схильними до гіпоглікемії (різкого падіння цукру).Тому важливо не допускати тривалих перерв у їжі (щоб уникати різкого падіння енергії та цукру); забезпечте регулярне, стабільне харчування без голодувань.
У довгостроковому плані харчування при хворобі Аддісона має бути спрямоване на стабільну підтримку організму і гормонального балансу:
Регулярний режим харчування (3 основні прийоми їжі + перекуси за потреби), щоб уникати різких коливань енергії.
Достатня кількість білка (м’ясо, риба, яйця, бобові) — для відновлення тканин і підтримки м’язів, які часто слабшають при цьому захворюванні.
Складні вуглеводи (гречка, вівсянка, цільнозернові продукти) — для стабільного рівня енергії.
Збалансовані жири (оливкова олія, горіхи, риба) — для підтримки гормональних процесів.
Контроль вітамінів і мінералів, особливо натрію, калію, магнію та вітаміну D (часто потрібна корекція за аналізами).
Також у довгостроковій перспективі важливо уникати: голодувань і строгих дієт; надмірного споживання алкоголю; різких змін у харчуванні.
Харчування при хворобі Аддісона — це не обмеження, а стабільність і баланс електролітів та енергії. Воно працює разом із гормональною терапією і допомагає запобігати небезпечним станам, таким як аддісонічний криз. Пийте достатньо води, але завжди в поєднанні з джерелом натрію, щоб вода «трималася» в судинах, а не виводилася миттєво нирками.
Спосіб життя – принцип «Енергозбереження»
Ваш організм втратив природний механізм адаптації до будь-якого стресу.
Будь-яке надмірне навантаження (переохолодження, сильний переляк, важке тренування) вимагає додаткового кортизолу, якого у Вас немає. Навчіться розпізнавати перші ознаки втоми та одразу відпочивати. Уникайте тривалого перебування на сонці та саун. Перегрів призводить до втрати солі, що може спровокувати колапс.
Паспорт пацієнта та браслет: Це життєво важливо. Ви завжди повинні мати при собі картку з діагнозом та алгоритмом допомоги при аддісонічному кризі.
Аптечка екстреної допомоги: Ви (та Ваші близькі) повинні вміти користуватися набором для ін’єкцій гідрокортизону на випадок блювоти або втрати свідомості.
Репродуктивна функція та гормональний фон
Хвороба Аддісона часто пов’язана з іншими аутоімунними процесами.
Для жінок: Дефіцит андрогенів наднирників може призводити до втрати лібідо, сухості шкіри та випадіння волосся на тілі. Вагітність можлива, але потребує надзвичайно суворого контролю доз гормонів на кожному тижні, особливо під час пологів (які є величезним стресом).
Чоловічий фактор: Хвороба може викликати загальну слабкість та зниження сексуальної функції через системний енергетичний дефіцит.
⚠️ Головне правило:Правила хворих днів
Це найважливіша частина Вашого навчання.
При легких захворюваннях (застуда, температура): Доза замісної терапії має бути подвоєна або потроєна (за погодженням зі мною) на період хвороби.
При травмах або операціях: Організм потребує негайного введення високих доз гормонів внутрішньом’язово.
Аддісонічний криз: Якщо Ви відчуваєте різкий біль у животі, ногах, сильне блювання та падіння тиску — це критичний стан, що потребує негайної госпіталізації.
Чому необхідний контроль та повторні візити?
Замісна терапія — це імітація природи, яка вимагає постійної корекції.
Не існує універсальної дози. Я підбирає її так, щоб у Вас був нормальний тиск і вага, але не з’явилися ознаки передозування (набряки, розтяжки). Регулярна здача крові на натрій та калій — це Ваш «компас» у лікуванні.
Тривалий прийом глюкокортикоїдів підвищує ризик остеопорозу, тому денситометрія стає обов’язковим обстеженням.
Жити з хворобою Аддісона — це як керувати автомобілем в ручному режимі. Це вимагає знань і дисципліни, але дозволяє вести активне життя.