Пухлини вуха можуть утворюватися на зовнішньому вусі (рак шкіри), внутрішньому вусі (акустична неврома) або середньому вусі (клубок барабанної перетинки). Більшість пухлин вуха є доброякісними (не раковими), але вони можуть спричинити втрату слуху. Лікування включає хірургічне втручання, радіохірургію, променеву терапію та хірургію Мооса.
Пухлина вуха — це маса або грудка аномальних клітин, що утворюється у вусі. Більшість пухлин вуха є доброякісними або не раковими. Але деякі пухлини вуха є злоякісними ( раковими ).
Пухлини вуха можуть утворюватися в будь-якій частині вуха, включаючи внутрішнє вухо, середнє вухо та зовнішнє вухо. Вони можуть негативно впливати на ваш слух.
Яка різниця між кістою вуха та пухлиною вуха?
І кісти, і пухлини можуть викликати відчуття дискомфорту, або чогось стороннього у вусі.
-
-
- Кісти – це невеликі мішечки, які часто містять рідину. Вони також можуть мати твердий матеріал. Більшість кіст не є раковими.
- Пухлини — це тверді утворення тканини, які можуть бути або не бути раковими.
-
Типи доброякісних (неракових) пухлин вуха
Неракові пухлини вуха можуть блокувати ваш слуховий прохід, що призводить до накопичення вушної сірки . Типи доброякісних пухлин вуха:
-
-
- Акустичні невроми (так звані вестибулярні шванномами ) утворюються на вестибулярному нерві. Цей нерв у вашому внутрішньому вусі з’єднується з мозком.
- Аденоми — це рідкісні неракові пухлини, які розвиваються в середньому вусі.
- Холестеатоми – це мішечки з рідиною, повітрям або клітинами шкіри, які утворюються за барабанною перетинкою в середньому вусі. Вони можуть призвести до втрати слуху, якщо їх не лікувати.
- Парагангліома Glomus tympanicum вражає барабанний нерв. Цей нерв у середньому вусі з’єднується з барабанною перетинкою.
- Келоїди є типом фіброзної рубцевої тканини. Вони можуть утворитися після проколу вуха або травми зовнішнього вуха.
- На кістках зовнішнього слухового проходу можуть утворюватися остеоми та екзостози (доброякісні пухлини кістки ).
- Сальні кісти містять клітини шкіри та жир. Вони можуть розвинутися в слуховому проході, за вухом або на мочці вуха. Їх також називають епідермальними кістами.
-
Типи злоякісних (ракових) пухлин вуха
Рак може утворитися всередині або на зовнішній стороні вуха. Рак вуха зустрічається рідко.
Найчастіше рак, який вражає вухо, – це рак шкіри . Рак шкіри спочатку може з’явитися на зовнішньому вусі. Рак шкіри, який вражає вухо, включає:
-
-
- Безаліому.
- Меланому.
- Плоскоклітинний рак .
-
Рак, який безпосередньо вражає середнє або внутрішнє вухо, ще більш рідкісний. Це може бути:
-
-
- Церумінозна аденома утворюється в клітинах, які утворюють вушну сірку. Цей рак не поширюється, але може руйнувати частини слухового проходу.
- Рабдоміосаркома – це рідкісний дитячий рак, який вражає м’язову тканину. Він може розвинутися в області голови або шиї, включаючи середнє вухо.
-
Пухлини виникають, коли ваше тіло виробляє нові клітини швидше, ніж зазвичай. Іноді старі, пошкоджені клітини не відмирають. Скупчення старих і нових клітин групуються разом, утворюючи пухлину.
Ракові пухлини виникають, коли клітини ростуть безконтрольно. Без лікування ці злоякісні клітини можуть поширюватися в інші частини вашого тіла ( метастатичний рак).
Фактори ризику пухлини вуха
Пухлина вуха може бути у людей будь-якого віку, в тому числі у дітей. Фактори, що збільшують шанси розвитку пухлини вуха, включають:
-
-
- Хронічні вушні інфекції.
- Проколювання вух.
- Спадкові захворювання, такі як нейрофіброматоз (NFS).
- Попереднє опромінення.
- Вплив холодної води, наприклад під час підводного плавання (серферське вухо).
- Паління , включаючи пасивне куріння.
-
Симптоми пухлини вуха
Симптоми пухлини вуха відрізняються залежно від типу пухлини та частини вуха, яку вона вражає. Ви можете відчути утвір на зовнішній частині вуха.
Ознаки пухлини вуха включають:
-
-
- Запаморочення або проблеми з рівновагою .
- Вушна кровотеча або виділення.
- Біль у вусі.
- Головний біль.
- Втрата слуху .
- Рана, що не загоюється.
- Зміна кольору шкіри, нові родимки або зміни родимок.
- Збільшені лімфатичні вузли .
- Шум у вухах (дзвін у вухах).
- Слабкі м’язи обличчя.
-
Діагностика
Ваш лікар може помітити кісту або пухлину під час звичайного огляду вуха. Ваш лікар може направити вас до аудіолога для перевірки слуху. Ймовірно, ви також відвідаєте лікаря – отоларинголога.
Ваш лікар може виконати біопсію. Ця процедура може використовуватись з діагностичною метою – визначення типу утвору (пухлини).
Оскільки пухлини внутрішнього вуха важко дістати та зробити біопсію, ваш лікар може замовити КТ або МРТ , щоб дізнатися більше про проблему з вухом. У рідкісних випадках вам може знадобитися хірургічне втручання, щоб діагностувати пухлину вуха.
Лікування
Деякі неракові пухлини вуха не потребують лікування, якщо пухлина не впливає на слух або рівновагу. Ваш лікар спостерігає за пухлиною, щоб стежити за її ростом і будь-якими симптомами.
Медичні працівники часто використовують радіохірургію ( хірургію гамма-ножем ) для видалення доброякісних пухлин вуха, таких як акустичні невроми. Ця процедура направляє високі дози радіації безпосередньо на пухлину. Це не хірургічна процедура.
Для лікування келоїдів ваш медичний працівник може ввести в пухлину кортикостероїд . Деякі келоїди потребують хірургічного видалення з наступною променевою терапією .
Лікування злоякісних пухлин вуха
Дерматологи лікують рак шкіри на зовнішньому вусі. Лікування ракових пухлин вуха залежить від типу та локалізації раку. Лікування може включати:
-
-
- Операцію Мооса для видалення ракових клітин шкіри.
- Ппроменеву терапію, радіохірургію, або хіміотерапію для знищення ракових клітин.
- Лікування пухлини церумінозної аденоми передбачає хірургічне видалення пухлини. Ваш хірург може також видалити сусідні лімфатичні вузли.
-
Ускладнення пухлин вуха
Пухлини вуха, навіть ті, які не є раком, можуть спричинити втрату слуху. Лікування пухлини вуха також може призвести до втрати слуху, проблем з рівновагою та слабкості обличчя.
Довгострокова перспектива
Більшість людей з пухлинами вуха добре одужують після лікування. Деякі взагалі не потребують лікування. Рак шкіри може повернутися (рецидивувати) і поширитися на інші частини тіла. Вам знадобляться регулярні огляди шкіри, щоб стежити за подальшим розвитком захвоювання, або, щоб встановити ремісію.