Боль над лобком

Боль – полезный симптом, сигнализирующий о патологическом процессе в организме.

Чтобы врач мог правильно распознать поражения органа, что вызывает боль над лобком, надо ответить на следующие вопросы:

• Характер боли. Важнейшая характеристика:
  • Тупой, ноющий, тянущий боль внизу живота или над лобком, который распространяется в другие органы (паховую область, сторону, яички) – причина чаще всего в хроническом простатите (мужчины) или хроническом цистите (женщины). Реже – камень нижней трети мочеточника или мочевого пузыря, заболевания кишечника, поясничный остеохондроз, онкологические заболевания органов брюшной полости и малого таза.
  • Острая сильная резкая внезапная боль в области лобка или внизу живота.
  • Боль кратковременная и периодическая – кишечная колика.
  • Боль постоянная – «острый живот» – острая хирургическая патология, требующая немедленной госпитализации в стационар.
  • Если боли предшествовала травма – вероятность разрыва мочевого пузыря. Реже причиной данного боли может быть острый простатит (мужчины) или острый аднексит (женщины), вклинения камня нижней трети мочеточника или шейки мочевого пузыря.
• Продолжительность боли. Если боль кратковременный – это, вероятно, кишечная колика; два-три дня или неделю – воспаление или камень. Для онкозаболеваний характерен постоянный, длительный боль, которая длится месяцами.
• Сопутствующие признаки. Если боль возникает после мочеиспускания, полового акта или дефекации – это характерный признак простатита (мужчины) или цистита (женщины).

Большинство людей мочится круг 4-6 раз в день, преимущественно днем. Обычно у взрослых выделяется от 700 мл до 3 литров мочи в сутки.

Чрезмерное мочеиспускание может объясняться:

• Увеличенным объемом мочи (полиурия)
• Нормальным объемом с частыми позывами к мочеиспусканию
• И тем, и другим.

Частое мочеиспускание может сопровождаться ощущением крайней необходимости помочиться (неотложный позыв к мочеиспусканию). Многие люди начинают замечать полиурией в связи с тем, что начинают вставать в туалет ночью (никтурия).

Наиболее распространенными причинами учащенного мочеиспускания являются:

• Инфекции мочевого пузыря (у женщин и детей)
• Недержание мочи
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Наиболее распространенными причинами полиурии являются:

• Неконтролируемый сахарный диабет
• Употребление большого количества жидкости (полидипсия)
• Несахарный диабет
• Прием мочегонных препаратов или средников

Диагностика

• Консультация семейного врача. Врач будет спрашивать о следующих вещах:
  • Количество выпитой жидкости и количество выделенной мочи.
  • Сколько времени длятся симптомы?
  • Есть ли другие нарушения мочеиспускания?
  • Принимаете ли вы мочегонные препараты и пьете напитки с высоким содержанием кофеина?
• Общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи.
• Суточный диурез (сбор мочи за сутки).
• Уровни электролитов и осмолярность крови / мочи.
• Глюкоза в крови.
• Консультация уролога, эндокринолога, гинеколога.
• УЗИ органов брюшной полости и тазовых органов.