Отсутствие оргазма у женщин

Отсутствие оргазма у женщин – это отсутствие оргазма после достаточной сексуальной стимуляции.

Если вы довольны кульминацией своих сексуальных действий, беспокоиться не нужно. Однако если вас беспокоит отсутствие оргазма или интенсивность ваших оргазмов, поговорите со своим врачом об аноргазмии.

Оргазм – это ощущение сильного физического удовольствия и освобождения напряжения, сопровождающееся непроизвольными, ритмичными сокращениями мышц вашего тазового дна. Но это не всегда выглядит – или звучит – как в кино. То, как ощущается оргазм у женщин отличается, и у человека он может отличаться от оргазма до оргазма.

По определению, основными симптомами аноргазмии является невозможность оргазма или длительные задержки достижения оргазма, которые для вас вызывают беспокойство. Но существуют различные типы аноргазмии:

• Первичная аноргазмия. У вас никогда не было оргазма с момента начала половых отношений.
• Вторичная, или приобретенная, аноргазмия. Возникающей на фоне каким-то причинам у женщин, которые ранее имели оргазм, или у партнера. Например, ситуационная аноргазмия: вы можете получить оргазм только при определенных обстоятельствах, или только с определенным партнером, или преждевременная эякуляция у партнера, прерванного полового акта, неудачно выбранной позы для совершения полового акта. Или в результате каких-то соматических заболеваний у женщин, нарушений гормонального фона, стрессовых или депрессивных состояний и др.

Посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы по оргазму или вы обеспокоены возможностью достичь оргазма.

Причины

Оргазм – это сложная реакция на различные физиологические, эмоциональные и психологические факторы. Трудности в любой из этих областей могут повлиять на вашу способность к оргазму.

Физиологические причины

Широкий спектр заболеваний, физиологических изменений и лекарств может мешать оргазму:

• Болезни. Серьезные заболевания, такие как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона, и связанные с ними последствия психологического самочувствия могут препятствовать оргазма.
• Гинекологические заболевания. Гинекологические операции, такие как гистерэктомия, или овариоэктомия (удаление яичников) или операции по поводу рака, могут повлиять на оргазм. Также отсутствие оргазма часто сочетается с другими сексуальными проблемами, такими как неудобный или болезненный акт. Также гинекологические заболевания, связанные с эндокринными нарушениями, в частности с продукцией гормонов, а также различного рода воспалительные заболевания женских половых органов.
• Лекарства. Многие лекарства могут подавлять оргазм, включая препараты для лечения артериального давления, антипсихотические средства, антигистаминные средства и антидепрессанты – особенно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).
• Алкоголь и курение. Слишком много алкоголя может затруднить вашу способность к оргазму. Курение может ограничить приток крови к половым органам.
• Старение. С возрастом нормальные изменения вашей анатомии, гормонов, неврологической и кровеносной системы могут повлиять на вашу сексуальность. Снижение уровня эстрогена во время перехода к менопаузе и симптомов менопаузы, таких как ночной пот и изменение настроения, могут повлиять на сексуальность.

Психологические причины

Многие психологические факторы играют роль в вашей способности к оргазму, включая:

• Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия
• Плохое изображение тела
• Стресс
• Культурные и религиозные верования
• Смущение
• Вина в удовлетворении секса
• Прошлое сексуальное или эмоциональное насилие

Вопрос отношений

Проблемы пар вне спальни могут повлиять на их сексуальные отношения. Проблемы могут включать:

• Отсутствие связи с партнером
• Нерешенные конфликты
• Плохая коммуникация сексуальных потребностей и предпочтений
• Неверность или нарушение доверия
• Интимное насилие партнеров

Диагностика

Медицинская оценка аноргазмии обычно состоит из:

• Тщательная история болезни. Ваш врач может спросить о вашей половой историю, хирургические вмешательства и текущие отношения. Не позволяйте своему страху препятствовать вам давать откровенные ответы. Эти вопросы со стороны врача содержат советы по причине вашей проблемы.
• Осмотр. Ваш врач, вероятно, проведет общий осмотр для поиска физиологической причины аноргазмии, как медицинское состояние. Ваш врач также может осмотреть вашу область половых органов, чтобы проверить, есть ли какая-то очевидная физиологическая или анатомическая причина отсутствия оргазма.
• Анализ крови на определение определенных гормонов.
• УЗИ.

Лечение

Лечение аноргазмии будет зависеть от причины ваших симптомов. Это может включать изменения образа жизни, терапию и лекарства.

Изменения образа жизни и терапия

Для большинства женщин ключевая часть лечения включает решение проблем отношений и повседневных стрессовых факторов. Понимание своего тела и попытки различных видов сексуального стимулирования также могут помочь.

Понимайте свое тело лучше. Понимание вашей анатомии и того, как и где вы хотите, чтобы вас касались, может привести к лучшему сексуального удовольствия.

Повышают сексуальную стимуляцию. Женщины, которые никогда не испытывали оргазм, могут не получить достаточной сексуальной стимуляции. Большинство женщин нуждаются прямого или косвенного стимулирования клитора до оргазма.

Изменение сексуальных позиций может привести к большему стимуляции клитора во время вагинального проникновения.

Фантазирования во время секса также может помочь вызвать оргазм.

Консультирование для пар. Консультант может помочь вам работать через конфликты в ваших отношениях, которые могут повлиять на вашу способность к оргазму.

Попробуйте сексуальную терапию. Сексотерапевты специализируются на лечении сексуальных проблем. Терапия часто включает сексуальное образование, помощь в общении и поведенческие упражнения, которые вы и ваш партнер пытаетесь дома.

Медицинское лечение

Лечение основных состояний. Если медицинское состояние мешает вашей способности к оргазму, лечение причины может решить проблему. Изменение или модификация лекарств, которые, как известно, ингибируют оргазм, также может устранить ваши симптомы.

Эстрогенная терапия для женщин в постменопаузе. Если аноргазмия связана с симптомами менопаузы, такими как ночная потливость и горячие вспышки, системная терапия эстрогенами – таблетками, пластырем или гелем – может облегчить эти симптомы и улучшить сексуальную реакцию.

Местная эстрогенная терапия – в виде вагинального крема или медленно высвобождающего свече или кольца, которое вы размещаете в вашей влагалище – может увеличить приток крови к влагалищу и поможет улучшить сексуальное возбуждение.

Тестостероновая терапия. Тестостерон играет определенную роль в сексуальной функции женщины, но насколько велика роль неизвестна. Кроме того, он может вызвать побочные эффекты, включая прыщи, лишние волосы на теле (гирсутизм) и облысение мужского типа. Тестостерон кажется наиболее эффективным для женщин с низким уровнем тестостерона в результате хирургического удаления яичников (оофоректомия).

Подготовка к встрече с врачом

Если ваше отсутствие оргазма от сексуальной активности вас беспокоит, запишитесь на прием к врачу.

Составьте список:

• Ваши симптомы, когда они начались и при каких обстоятельствах они возникают
• Секс история, включая отношения и переживания с момента сексуальной активности и любую историю сексуальных травм или злоупотреблений
• Ваше состояние здоровья, включая психическое здоровье
• Лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые нужно задать врачу

Для аноргазмии основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что может привести мои трудности до оргазма?
• Какие обследования мне нужны?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• Есть ли какие-то изменения образа жизни или меры по уходу за собой, которые могут мне помочь?
• Рекомендуете вы терапию?
• Должен мой партнер участвовать в лечении?
• Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам вопросы, в частности:

• В каком возрасте вы стали сексуально активными?
• Как долго у вас возникли трудности с достижением оргазма?
• Становятся вы сексуально возбужденными во время сексуальных взаимодействий с вашим партнером?
• У вас есть боли при проникновении во влагалище?
• Насколько вы довольны своими нынешними отношениями?
• Употребляете алкоголь или средства для отдыха? Сколько?
• Будьте открыты со своим партнером. Продолжайте сексуальную активность, а также изучайте другие способы быть интимными. Перемещение фокуса от оргазма на удовлетворение может помочь.