Боль в горле

Боль в горле – распространенная жалоба, что заставляет пациентов обращаться за помощью к врачам общей практики, узкопрофильных специалистов и в большинстве случаев прибегать к самолечению.

Боль в горле – это боль, першение или ощущение раздражения в задней части горла. Боль может быть довольно сильно выраженной и, как правило, усиливается при глотании. Многие люди с такой болью отказываются от еды и питья. Иногда боль может отдаваться в ухо.

Наиболее распространенная причина боли в горле (фарингита) – вирусная инфекция (простуда или грипп).

“Стрептококковое горло” (стрептококковая инфекция) встречается реже, вызыванная бактерией стрептококком и  нуждается в лечении антибиотиками для  предотвращения  осложнений.

Другие причины боли в горле случаются гораздо реже и требуют более комплексного лечения.

Причины боли в горле

Вирусные инфекции:

• обычная простуда
• грипп
• мононуклеоз
• ветрянка (ветряная оспа)
• корь
• ложный круп (обструктивный ларинготрахеит) у детей

Бактериальные инфекции:

Частой бактериальной инфекцией, вызывающей боль в горле, является Стрептококк группы А (бета-гемолитический стрептокок), который приводит к симптомам так называемого “стрептококкового горла” – то, что мы называем ангиной.

Другие причины боли в горле:

• Аллергия на шерсть животных, пыль, пыльца и плесень
• Сухость воздуха
• Ирританты (раздражители). Загрязнение воздуха, сигаретный дым или бытовые химикаты могут привести к хронической боли в горле. Сюда же относятся жевание табака, употребление алкоголя и чрезмерно острой пищи,перенапряжение мышц горла
• Гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и выше и постоянно раздражает его. Другими симптомами ГЭРБ является изжога, боль за грудиной, отрыжка, охриплость голоса.
• ВИЧ-инфекция
• Опухолевые заболевания
• Бактериальная инфекция надгортанника (эпиглотит). За счет появления отека или гноевых накоплений в горле(абсцесса) может перекрываться поступление воздуха при вдохе и является неотложным состоянием.

Характерные проявления в горле:

• боль или ощущение першения в горле
• боль ухудшается при глотании или разговоре
• нарушение глотания
• набухшие, болезненные лимфоузлы на шее или под челюстью
• набухшие, болезненные миндалины
• белый налет или гнойные выделения на миндалинах
• хриплый голос

Другие возможные симптомы, сопровождающие боль в горле:

• лихорадка
• кашель
• насморк
• чихание
• ломота в теле
• головная боль
• тошнота или рвота

Когда записаться к врачу на прием:

• выраженная боль в горле, или боль, которая длится дольше недели
• нарушение глотания
• нарушение дыхания
• неспособность открыть рот
• боль в суставах
• лихорадка выше 38.3
• появление крови в слюне
• боль в ухе
• сыпь
• часто повторяющиеся боли в горле
• охриплость, что длится дольше двух недель
• отек шеи или лица
• появление “комка” на шее

Диагностика боли в горле:

• консультация семейного врача
• лабораторное обследование при необходимости:
  • общий анализ крови
  • экспресс-анализ на стрептококк
  • отбор проб на посев из  горла
  • ларингоскопия
  • рентген шеи
• консультация узких специалистов: ЛОРа, инфекциониста, гастроэнтеролога.