Болезнь Пейрони

Признаки и симптомы болезни Пейрони могут появляться внезапно или развиваться постепенно.

Наиболее распространенные признаки и симптомы включают:

• Уплотнения в половом члене. Уплотнения, при болезни Пейрони называется бляшка, которая может ощущаться под кожей полового члена как хрящевидной, так и костеподобной консистенции. Форма и размеры бляшек могут быть разными. Локализация бляшек также может быть в разных участках полового члена где есть белковая оболочка.
• Эректильная деформация полового члена. Ваш половой член может выгибаться вверх или вниз или согнуться в одну из сторон (вправо или влево).
• Выраженная деформация полового члена во время эрекции приводит к тяжести или невозможности выполнения полового акта.
• Проблемы с эрекцией. Болезнь Пейрони может вызвать проблемы с получением или поддержанием эрекции, то есть может быть причиной эректильной дисфункции.
• Боль. У вас может возникнуть боль в половом члене, как при ерекциеИ, так и без нее, а также боль в половом члене во время полового акта.
• Другие деформации полового члена у некоторых мужчин с болезнью Пейрони половой член может иметь сужение, отступления или даже внешний вид песочных часов с плотной узкой полосой вокруг вала.

Боль во время эрекции обычно улучшается в течение одного-двух лет, но рубцовая ткань, укорочение полового члена и искривление часто остаются.

Когда обратиться к врачу

Быстрее обратитесь к врачу после того, как вы заметите признаки или симптомы болезни Пейрони. Раннее лечение дает вам лучшие шансы улучшить состояние – или предотвратить его ухудшение. Если у вас есть боль, кривизна, длина или другие деформации беспокоят вас или вашего партнера, то вам необходимо обратиться к врачу.

Причины

Причина болезни Пейрони до конца не выяснена, но, как представляется, связан ряд факторов.

Считают, что болезнь Пейрони, как правило, является результатом травмы полового члена. Например, половой член может быть поврежден во время секса, спортивных занятий или в результате несчастного случая. Однако чаще всего не упоминается конкретная травма полового члена. Имеется в виду не большие травмы.

Во время процесса заживления после травмы полового члена образуется фиброзная ткань. Это может привести к появлению узелка, который вы можете почувствовать.

То есть, схематично выглядит следующим образом: травма – микрогематома в белковой оболочке – организация гематомы – фиброз.

Каждая сторона полового члена содержит губчатое тело (corpus cavernosum), которое содержит множество крошечных сосудов. Каждая из кавернозных тел содержится в оболочке из эластичной ткани под названием tunica albuginea (билочна оболочка), которая растягивается во время эрекции.

Когда вы поло возбуждаетесь, приток крови к этим камерам увеличивается. По мере наполнения камер кровью половой член расширяется, выпрямляется и переходит в состояние эрекции.

При болезни Пейрони, когда половой член становится эрегированным, область с рубцовой тканью не растягивается, а половой член изгибается, и возможно, болезненным.

У некоторых мужчин болезнь Пейрони протекает постепенно и, похоже, не связанная с травмой. Ученые исследуют, может болезнь Пейрони быть связана с наследственным признаком или определенными состояниями здоровья.

Факторы риска

Незначительные травмы полового члена не всегда приводят к болезни Пейрони.

Однако различные факторы могут способствовать плохом заживлению ран и образованию рубцовой ткани, может сыграть роль в болезни Пейрони. К ним относятся:

• Наследственность. Если у члена семьи есть болезнь Пейрони, у вас повышенный риск заболевания.
• Заболевания соединительной ткани. У мужчин, которые имеют определенные заболевания соединительной ткани, повышенный риск развития болезни Пейрони. Например, у ряда мужчин, страдающих болезнью Пейрони, также контрактура Дюпюйтрена.
• Возраст. Болезнь Пейрони может встречаться у мужчин любого возраста, но распространенность состояния увеличивается с возрастом, особенно у мужчин 50-60-х годов. Искажения в младших мужчин реже объясняется болезнью Пейрони и чаще это врожденно.

Осложнения

Осложнения болезни Пейрони могут включать:

• Невозможность полового акта
• Сложность достижения или поддержания эрекции (эректильная дисфункция)
• Тревога или беспокойство по поводу своих сексуальных способностей
• Сложность отцовства ребенка, поскольку половой акт тяжелый или невозможен
• Уменьшение длины пениса
• Боль в половом члене

Диагностика

Обычного осмотра часто достаточно для выявления наличия уплотнения ткани в половом члене и диагностики болезни Пейрони. Редко другие состояния вызывают подобные симптомы и их нужно исключить.

Обследование болезнью Пейрони и понять, что именно вызывает ваши симптомы могут включать в себя следующее:

• Осмотр. Ваш врач осмотрит (пальпирует) ваш половой член, когда он не в состоянии эрекции, чтобы определить количество рубцовой ткани. Он может также измерить длину вашего полового члена и угол искривления.
• Другие обследования. Ваш врач может назначить ультразвуковое исследование или другие анализы, чтобы обследовать ваш половой член при его эрекции.
• УЗИ полового члена – это чаще всего обследования, которое используется. Используют ультразвуковые волны для получения изображений мягких тканей. Это обследование может показать наличие рубцовой ткани, приток крови к половому члену и любые другие отклонения.

Лечение

Рекомендации по лечению болезни Пейрони зависят от того, сколько времени прошло с тех пор, как у вас начались симптомы.

• Острая фаза. У вас боль в половом члене или изменения кривизны, или длины, или деформация полового члена. Острая фаза случается в начале заболевания и может длиться всего две-четыре недели, но иногда продолжается до года и дольше.
• Хроническая фаза. Ваши симптомы стабильны, и у вас нет боли в половом члене или изменений кривизны, длины или деформации полового члена. Хроническая фаза возникает позже и, как правило, наступает примерно через 3-12 месяцев после появления симптомов.

Из медикаментозного лечения используют препараты из группы антиоксидантов, иммуномодуляторы.

Из физиотерапевтических методов лечения используют: ионофорез с нестероидными противовоспалительными средствами, ЛВТ- терапию (локальный отрицательное давление), УВТ (ударно-волновую терапию).

Хирургические методы лечения

Ваш врач может предложить операцию, если деформация вашего полового члена является сильной, достаточно беспокоит или мешает вам заниматься сексом.

К распространенным хирургическим методам относятся:

• Операция Несбита и ее модификации, пликацийни методики
• Иссечение (рассечение) бляшек и графтинг
• Имплантаты полового члена. Хирургически размещены имплантаты вставляются в губчатую ткань, которая наполняется кровью во время эрекции.

Тип используемой операции будет зависеть от вашего состояния. Ваш врач учтет расположения рубцовой ткани, выраженность ваших симптомов и другие факторы.

Современные методы лечения

• Ударно-волновая терапия
• PRP-терапия (плазмо терапия)

Семья и поддержка

Болезнь Пейрони может стать причиной конфликта между вами и половым партнером.

Вот несколько советов по преодолению болезни Пейрони:

• Объясните своему партнеру, что такое болезнь Пейрони и как она влияет на вашу способность заниматься сексом.
• Поговорите со своим партнером о том, как вы можете поддерживать сексуальную и физическую близость.
• Поговорите с врачом, который специализируется по вопросам сексологии.

Подготовка к встрече с врачом

Заранее составьте список, которым вы сможете поделиться со своим врачом

Ваш список должен содержать:

• Симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с болезнью Пейрони
• Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или последние жизненные изменения
• Лекарства, которые вы принимаете, включая добавки
• Семейный анамнез болезни Пейрони, если таковой имеется

Вопросы, которые нужно задать врачу

Вы можете задать несколько следующих вопросов:

• Какие обследования мне понадобятся?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Можете ли вы сказать, могут симптомы ухудшиться или улучшиться?
• Кроме вопросов, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.